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56岁爸爸患病
) M$ {3 K5 F; i" s' _' P/ Z& t16年年初食欲减退,人很消瘦,170 只有95斤左右
7 \) l5 d5 f+ h) @3 G7 ^6 x5 H8月至今 大腿抽痛, 胸部和后面背部偶尔抽痛,晚上会疼醒,: ~% G1 }' l; R8 N
现可走动 吃面 吃饭9 z' h! R p0 M$ E( X( m+ m; \. K
住院检查 11月CT检查出 肝转移和骨转移(医生建议做胃肠镜,但考虑病人情况较虚就没做,也无法手术放化疗)
( R- _9 G$ s# F5 r6 k(L4 L5 S1椎体及双侧骼骨多发骨质破坏并多发结节;盆腔少量积液* `7 Y M6 E) x8 ?# P
肝内多发低密度结节,肝内、外胆管轻度扩张;双肾多发囊肿,拟左肾上腺结节样增生 带排查)6 c7 A1 f, v; ?+ L9 e8 V
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后肝部穿刺取出活体病理 检查出分化差的癌,梁索样,浸润生长,不排除肝原发(还不能确认原发灶)9 i, b& W( A y( L- j4 K1 b4 r
免疫组化:Hepatocyte-,CD10个别细胞+,CK19+,CK7-,P40+,HapsinA-,TTF-1 -,PSA-,AFP-,CD56个别细胞+
" n1 ?1 q! T& O% c" I- E4 p7 R+ }P53 20%+,Ki67 25%+
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现在在医院每天就吊维B C,胰岛素,还有吃对应的止痛药物,主治还让出院,不敢开其他治疗药物
7 c6 f( v/ B5 A3 p现拿活体去省肿瘤医院再病理(又是要一周),现除了止痛没任何治疗,况且转移加低分化癌,治疗时间宝贵,
# I- O; n3 y( S尽管很晚期希望能争取更多的时间
, `& r$ o5 ~" q9 z- P/ u% D+ b请求论坛各位大大给点建议,还需要进行免疫组化和基因组检测? 可以靶向吗?可以先盲试吗? 最近比较热的PD-1合适吗?
0 ]0 R+ \0 h: Q$ H z$ k7 D或者有没类似情况的一起交流一下 |