9291+184吃了5个月后呕心呕吐怎么办

查看全部

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

我妈服用9291+184 5个半月后现在吃东西有呕心呕吐，向请教各位病友有没有遇到这种状况？怎样可以改善？
同时也吃了胃复安！现在看我妈这样着实难受！一个人全身都只剩下一副骨头架子了！

康来 · 发表于 2016-7-21 11:50:32

184要用肠溶胶囊。或者换成280.

目前要用一些营养剂，如速愈素之类的。另外查一下血象，是否进入了恶液质的状态。

记录老龙 · 发表于 2016-7-21 13:13:30

楼主我转珈蓝夜听雪帖子供参考:
7-1关于184我收集的一些:恶心加服维生素B6；,心慌加服黄楊宁片和稳心颗粒；丹参滴丸,倍他乐克,没食欲吃几天香砂养胃丸；手指的问题用百多邦。吃184出现上述症状时的处置方法。对184的副作用有改善再次研究了一下关于184的最新临床研究资料，因为此前的资料都是来源有美国人，很多的存在一些差异。自己发布了日本人的药代药动研究，根据这个研究，此前的推荐剂量100mg，或者125mg, 或者140mg，剂量明显偏大了，副作用的几率就比较大，建议大家可以考虑如下剂量调整： 1，单用这个药物的，起始剂量为40mg, 这是碱的量，盐要换算，老马有个帖子说明。一般来说2周药物达到峰值，这个时候可能出现的副作用比较明显了。 2，加量不要太猛，可以考虑60mg, 用药两周后还是可以耐受才考虑加量。 3，最大药物用量考虑到80mg, 这是指单药的剂量，如果两周后没有副作用，或者更长时间肿瘤缩小，或者有明显的效果可以考虑加量。为什么这么写呢，我是考虑了药物的纯度，溶解度，....... 等因素。 4，有的朋友尝试联合，起始剂量建议40mg，没有用够2周后不能加量。否则副作用就会1+1大于二。特别对于有骨转移的朋友，如果联合，184引起的副作用比较大的话，可以考虑减量到20mg。 5，根据对于机制的探讨，有骨转移吗的朋友都可以尝试，因为184的作用机制是抑制了破骨细胞，和溶骨细胞的活性，这个肿瘤的敏感性关系不大，当然对于肿瘤敏感的病例效果会更明显。 6，这个药物可能会引起低镁血症，还有一些甲状腺功能减退症状，因此用药期间如果副作用比较大，考虑检查电解质，和甲功5项，都是检查血的项目，如果甲低，可以口服甲状腺素，如果低镁可以天门冬氨酸钾镁。 7，这个药物会抑制了破骨细胞的活性因此就会导致血磷，血钙的降低，因此电解质的检查会知道一些对症处理的线索。 XL184的半衰期平均为55小时，血药浓度与抗VEGFR活性显著相关，，口服分布容积(V/F)约为 349 L，和稳态清除率(CL/F)估计为4.4 L/hr。对于东亚人种（根据日本人的一个临床试验结果），剂量是高加索人种的一半。服给予XL184后，给药XL184血浆浓度中位达峰时间(Tmax)范围2至5小时。与单次给药比较每天重复给予XL184在140 mg共19天导致4-至5-倍平均XL184积蓄(根据 AUC)；第15天实现稳态。XL184与人血浆蛋白高达结合(≥ 99.7%)。健康受试者给予单次140 mg口服XL184剂量高脂肪餐相对于空腹状况分别增加Cmax和AUC值41%和57%。