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穿刺显示腋下淋巴结组织内见转移性/浸润性癌伴坏死,求助

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1614 6 粽子姬姬 发表于 2016-4-15 16:54:08 |

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本帖最后由 粽子姬姬 于 2016-4-15 17:00 编辑

我妈妈没有任何症状,有天睡前无意间摸到腋下有一肿块,在上海肿瘤医院穿刺结果是腋下淋巴结组织内见转移性/浸润性癌伴坏死,需行免疫组化检查协助诊断,请问这种情况,是很严重吗?因为一点了解都没有现在很无助,医生说等活检报告出来才能确定治疗方案。
乳房双侧钼靶
放射学表现:双侧乳腺不均匀密度腺体型,腺体分布对称。两侧腺体内目前未见明确肿块。方圆形钙化。皮肤乳头影正常,右侧腋下肿大淋巴结,密度增高。
放射学诊断:两乳目前未见明显肿块,右侧腋下肿大淋巴结,请结合其他检查,BI-RADS 3  左乳良性钙化,BI-RADS 2。


目前没有其他诊断资料,很担心。这样看应该问题不在乳腺,是吗?那么她腋下的肯定是其他部位转移过了的,是这样吗?求助各位,给点意见,谢谢!

6条精彩回复,最后回复于 2016-4-22 14:27

seacat  版主 发表于 2016-4-15 18:32:18 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
你最好做一个PET-CT全身检查,看身体其他部分有没有问题。
如果都没有问题,只是右侧腋下淋巴结有问题,那么说明这个原发肿瘤已经被免疫系统清除了,但免疫系统可能记性不太长(免疫耗竭)或者癌细胞有新的突变躲过了免疫监控,所以有这么一个淋巴结转移。

至于是哪来的转移的,要等免疫组化的检查结果。

从转移癌组织有坏死的情况看,免疫系统很可能还在工作,还是占上风的,如果乐观的话,免疫系统甚至会消灭这个转移灶。当然病人医生都不敢等着观察的,最后就是手术切除咯。
至于化疗,我不建议做,如果一定要做,那手术前做,杀伤肿瘤释放抗原,刺激免疫系统。由于只是淋巴结转移,很可能化疗一两周期,转移灶就没了,这时再切除那淋巴结就可以了。

真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”

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回复 支持 1 反对 0
粽子姬_v5978  小学二年级 发表于 2016-4-15 21:44:53 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
seacat 发表于 2016-4-15 18:32
你最好做一个PET-CT全身检查,看身体其他部分有没有问题。
如果都没有问题,只是右侧腋下淋巴结有问题,那 ...

好的非常谢谢你 我的账号异常登录不了 只能用新号回复。
不知道我妈妈这种情况是不幸的开始还是不幸中的万幸,
因为我家中有癌症去世的亲人,大家一看到报告单都傻眼了,
听了你的意见,似乎是轻松了一些,谢谢你!
粽子姬_v5978  小学二年级 发表于 2016-4-21 21:25:05 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
seacat 发表于 2016-4-15 18:32
你最好做一个PET-CT全身检查,看身体其他部分有没有问题。
如果都没有问题,只是右侧腋下淋巴结有问题,那 ...

海猫你好
我妈petct显示
1. 右乳外下象小结节,FDG代谢略增高,MT可能;右腋下淋巴结M,FDG高代谢。
2. 脂肪肝;脾内良性病变可能大;左肾小结石,右肾囊肿。

病理诊断报告书:
初步报告:右腋下淋巴组织内见转移性/浸润性癌伴坏死
补充报告:HI16-6345瘤细胞示:ER(-) PR(-) HER2(3+) Ki-67(约40%)

方案是打3次赫赛汀,再准备做手术,接下来未定。

我想咨询一下像我家这种情况赫赛汀一般要用多少
赫赛汀的费用高,经济上负担比较重

seacat  版主 发表于 2016-4-22 14:04:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
粽子姬_v5978 发表于 2016-4-21 21:25
海猫你好
我妈petct显示
1. 右乳外下象小结节,FDG代谢略增高,MT可能;右腋下淋巴结M,FDG高代谢。

赫术前术后要打一年。你可以申请赠药,买6送8。

如果6支也买不起,就买三支,起码术前用。之后买YL版阿法替尼(BIBW2992)来吃吧。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
seacat  版主 发表于 2016-4-22 14:05:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
术后不建议化疗,继续靶向药控制
粽子姬_v5978  小学二年级 发表于 2016-4-22 14:27:14 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
seacat 发表于 2016-4-22 14:05
术后不建议化疗,继续靶向药控制

好的谢谢你 我们目前还能买6只

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