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本帖最后由 peapod 于 2015-12-4 14:47 编辑
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: W; G" M) a* h% T基因检测在癌症的治疗中越来越受到科学家及医生的重视,近年来将ctDNA做为肿瘤标记物进行检测也成为液体活检的一大趋势。ctDNA检测只需要抽血即可检出体内肿瘤基因突变,大大减轻了穿刺及手术等组织活检给病人带来的疼痛及风险。
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到底什么是ctDNA?2 j2 a, f5 `5 A S: x9 b
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& S( D1 t; G" o! P早在1948年,研究发现细胞核内的DNA并非一直躲在核内,有些会出来逛逛,所有游离在血液中的DNA统称为cfDNA(cell-freeDNA),而来自肿瘤细胞的cfDNA就是ctDNA。% r& N% C9 N( g2 M7 I4 r5 \
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" I' k, z& \+ C$ n9 DctDNA的检测是十分困难,因为:
/ X7 N: F+ W1 Q/ X第一,ctDNA身形极小,而且在血液中的含量根据肿瘤的严重程度不等,尤其在肿瘤早期,含量会低到0.1%甚至以下,很难抓到。
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第二,即使抓到,ctDNA擅于伪装,与正常DNA片段差异很小,可以藏匿在众多正常DNA片段中,难以辨别。
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到了1994年,科学家发现ctDNA身上携带有肿瘤特异性的基因突变,随着研究及技术的不断进步,ctDNA检测技术不但可以抓取ctDNA,还可以准确的区分它来自肿瘤细胞还是正常细胞。
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, B% h9 U' O9 x. @$ L6 dctDNA在哪些方面可以应用0 s+ t8 z; l/ J: a3 @
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目前最新的ctDNA活检技术,不但可以抓取并识别ctDNA,还可以进行定量分析它在血液中的含量,这项技术可以应用在肿瘤治疗领域。- ]4 _6 w. r6 j
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$ Q, r3 C6 X1 Q3 r/ O m9 o在定量分析方面,研究同一肿瘤患者ctDNA含量的变化发现,它的含量与肿瘤进展、药物疗效、耐药、转移复发等密切相关,相信随着研究的发展,数据库增大,必然能在疗效监测、耐药复发预警等方面发挥关键作用。
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& s8 H3 B; i) ?' C8 X4 |9 [另外,在肿瘤靶向治疗方面,科学家针对肿瘤特异性位点开发了很多靶向药物,它们只攻击肿瘤细胞,对正常细胞伤害极小,液体活检在减少组织活检给患者带来的疼痛及风险同时,还能分析出体内肿瘤药物靶点的信息,可以大大地提高靶向药物的治疗效果。9 K: V( H$ h0 i3 X9 I6 h, {' {
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共5条精彩回复,最后回复于 2016-8-10 16:52
累计签到:1015 天
连续签到:12 天
[LV.10]至尊爱粉
尚未签到
4 N3 C) M* O2 ^# S这项技术还是比较新的,而且技术难度高,一般医院是不会做的,要不就是引进检测机构,要不就是要直接找检测机构检测。# b# E; ?/ R% |7 O+ Y3 Y
国内可以做这项检测的我知道的有华大基因、吉因加、燃石、诺和等等。2 g( ~& Q, B& S) t% K
不过在选择检测机构的时候,要特别注意
0 q* D; T: \ r. j0 {1、检测的方法,是否是ctDNA检测、是否使用高通量测序技术
! [# z; u' e3 t7 Y5 I2、检测哪些基因,是单一癌种的,还是全部癌种都包括,检测的基因对应多少种靶向药物、检出率有多高
6 u$ h9 ~. w( {$ V' I, o/ R3、有没有专业的临床咨询团队,是要交由主治医生,还是有专业的团队指导# R3 c D4 j/ w
等等 |
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目前据说就美国的一家公司做这个ctdna在技术上和检测结果上是靠谱的,但是fda也没有批准他们用于消费者的癌症检测和监测。这家公司还是比尔盖茨和亚马逊创始人一起投的A轮投资,所以希望他们进款搜集够数据,然后获批,然后面向消费者。 |
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[LV.1]初来乍到
华大在北京有检测机构吗?
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