肺腺癌，PTEN基因缺失，依维莫司治疗无效？

病情记录：肺腺癌2013年3月手术，基因检测EGFR21突变，术后力比泰+顺铂化疗4次，2013年11月CEA再次升高，12月开始服用正版易瑞莎12个月有耐药迹象，换用正版2992服用2月后耐药，后抽取静脉血提取循环DNA做基因分析，随后服用9291（YL)15天，基因检测结果为PTEN基因缺失，马上改服依维莫司，15天后，CEA检测上升由原7.7升为10.6，mTOR抑制剂依维莫司无效？恳请憨叔，老马哥等高手指教。

病情和我家很相似啊，我家也是依维莫司无效，后来怎么治疗的？

求赐教 PTEN缺失会马上耐药 我家也是

首先说15天，第一个周期就验cea，有些不科学，这点涨幅，我觉得参考意义也不大，应该观察影像，另外培美和依维莫司有加和作用，为啥不考虑连用。