肺腺癌易瑞沙耐药之后换特罗凯需要知道的

发小的爸爸不幸腺癌IV期伴骨转移，好在有EGFR L858R，用易瑞沙3个月之后出现进展，医院问他愿不愿意换特罗凯，想想现在的患者也是比较不容易，很多事也不了解全貌就要做选择，帮他看了一下易瑞沙换特罗凯的相关数据，发出来也希望对其他人能有些帮助吧：

截止2014年12月的统计，约有26项与易瑞沙进展后使用特罗凯的医学研究被报道，这些报道涉及的患者人数最少1人，最多125人，能统计到的数据显示，这些研究中涉及到的患者，主要分布为：

女性：60.6% （292/482）
腺癌：88.3% （421/477）
非吸烟者：64.5% （304/471)
东亚人种: 92.3% (445/482)
EGFR基因变异阳性： 48.4% （224/463）
首次使用易瑞沙的疾病控制率： 79.4% （336/423）
再次使用特罗凯的疾病控制率： 45.4%  (194/427)

基于对这些零散的研究数据结果，在明确易瑞沙进展后，更加可能从使用特罗凯中获得临床受益的患者群体是：

之前的治疗对易瑞沙敏感
之前第易瑞沙的治疗有效时间长
女性患者
腺癌
非吸烟者
东亚人种
EGFR阳性突变
身体状况好
易瑞沙和特罗凯之间接受过化疗

看了这些结论，有些感慨现在支持临床决策的数据也挺糙的，很多都是概率，患者也没有进行系统的分子病理分型，from bench to bedside 得不到位啊，希望转化医学尽快能转化转化

希望早日研究出来，不用我们这些不是学医的人半路出家去学医，治疗自己的家人

目前人类还是没有能够攻克癌，治疗方式粗暴效果差