我妈2010年7月诊断出直肠癌,术后病理报告:直肠:恶性黑色素细胞瘤,累及阴道壁。
' \! g& S+ I. G9 z. J, O. q+ X上切端(-)。5 Q$ G4 Z( i0 q. O. e- s6 o9 [
各组淋巴结7/41(肠旁6/13,右骼外0/12,左骼总0/1,左骼外0/3,左闭孔0/2,右闭孔1/3,肠系膜下动脉根0/1,腹主动脉0/6)。
5 {# x3 s' X1 c4 b" i$ I0 Y- iIHC(101357):HMB45(-),S100(++),MenanA(++),CK(-),LCA(-)Vim(++).
9 a; |; Y C& m* C* C8 \2010年10月开始化疗,用达卡巴嗪 化疗第四个疗程时2011年3月盆腔多发淋巴结肿大,换药美思钠化疗两个疗程,不耐受,回家静养。: [/ i% t5 E( l/ b
2011年10月左臂疼痛,住院检查,左肩胛骨转移,左锁骨下淋巴结多发肿大。口服替莫唑胺一个月无效,转入北京大学肿瘤医院就诊,北京大学肿瘤医院实行紫杉醇+顺铂化疗2疗程,肿瘤无明显变化,方案失败。在北京大学肿瘤医院做基因检测为
5 Q6 Y i4 A( M& M) gckit基因突变,医生建议口服格列卫,从2012年2月开始口服格列卫5个月,耐药。去北京大学肿瘤医院做穿刺活检,基因检测有mtor的通路,于2012年8月18日口服依维莫司。但是依维莫司副作用太大刚用5天已经不耐受了,恳请大家帮我详细分析下可能有用的靶向药,我按什么顺序吃?) K# M2 O; d) y! ` Z9 G! i) J
|