与君共勉 发表于 2013-4-9 09:44:29

跪求!卵巢癌复发转移,希望得到大家帮助,希望憨叔关注

我妈妈今年59在2011年2月查出来腹水,住院化疗两次,在4月27日手术,当时全子宫双附件,盆腔腹膜,大网膜切除,还有减瘤等。病理提示。右卵巢中分化浆液性腺癌拌砂粒体沉着,累犯宫体浆膜、双侧输卵管浆膜及左输卵管伞端,累犯(回盲部、乙状结肠腹膜、膀胱折返腹膜、子宫直肠窝腹膜、结肠甘曲、大网膜)纤维,术后化疗6次,泰素加伯尔定,共8个疗程。期间Ca125一直在7左右。2012年9月开始Ca125上升,目前已经有985了,CT显示,脾脏内可见囊性病灶边缘强化,直径达78MM,左上腹可见一囊实性肿块,大小约106*113mm,增强后实行明显强化,胃壁受压。诊断结果是左上腹囊实性占位,考虑肠胃道恶性肿瘤大,脾内腹盆腔内多发囊性灶,前腹壁软组织密度影,考虑种植转移。我妈现在胃口很小,吃不了多少东西,大便细条状,一天需要好几次。从去年9月开始一直吃中药,但是不见多少疗效。跪求大家帮助,听说有些靶向药效果很好,希望知道的大侠告知,希望得到憨叔指点,急!急!急!

seacat 发表于 2013-4-9 15:04:08

你得把帖子发到病情交流区去,你发这里谁看啊,这里不过是贴些基础知识的地方。

手术后的免疫组化检查呢?有无检查EGFR、VEGF、HER2?

憨豆精神 发表于 2013-4-9 16:50:36

禁绝一切中药、中成药、补药、偏方、保健品。
建议阿瓦斯汀+特罗凯(每天160毫克),检查CA199后开始,20天后复检CA199,再决定下一步。

与君共勉 发表于 2013-4-9 19:18:30

憨豆精神 发表于 2013-4-9 16:50 static/image/common/back.gif
禁绝一切中药、中成药、补药、偏方、保健品。
建议阿瓦斯汀+特罗凯(每天160毫克),检查CA199后开始,20天后 ...

憨叔 我妈以前都是查125的,你的意思是现在要开始查199吗?

与君共勉 发表于 2013-4-9 21:32:19

seacat 发表于 2013-4-9 15:04 static/image/common/back.gif
你得把帖子发到病情交流区去,你发这里谁看啊,这里不过是贴些基础知识的地方。

手术后的免疫组化检查呢 ...

好像没有检查过这些,那现在需要检查吗?

憨豆精神 发表于 2013-4-9 22:21:19

抱歉,我打错了,应该检CA125。

seacat 发表于 2013-4-10 17:16:58

与君共勉 发表于 2013-4-9 21:32 static/image/common/back.gif
好像没有检查过这些,那现在需要检查吗?

没检查过就算了,直接试药吧。

rockwenfeng 发表于 2013-4-14 20:52:12

我妈妈也是卵巢癌,可惜已经走了,根据那时候的治疗经验,给你点儿建议吧:
1、上面憨叔说的对,中药、偏方什么的基本都没什么作用,我妈静脉注射过中药鸦胆子、华蟾素,也喝过论坛里介绍的入地老鼠方,都是在后期各种化疗方案都无效的情况下才用的,都没有见到明显效果;
2、卵巢癌最常用的化疗方案是紫杉醇+卡铂,或者多西紫杉醇+奥沙利铂等等,如果一种方案抗药了,就换另一种方案,只要不抗药,CA125就能降下来,化疗周期后身体会恢复很多,会见到明显效果;
3、可以在医生指导下试试“六甲蜜胺胶囊”,属于化疗药,专治卵巢癌的,这是当初在医科院附属肿瘤医院看专家给推荐的药,不过这药挺难买,需要到医科院肿瘤医院去开或者上网搜一下;
4、病人体质虚弱,需要保证营养和休息,腹水对蛋白的消耗很大,如果低蛋白了就得及时补充人血白蛋白。

rockwenfeng 发表于 2013-4-14 20:53:14

先想到这些,希望能给你点儿帮助。

小丸子 发表于 2013-4-15 17:19:41

如果其他上市药物用过没用的话或许你可以考虑试试下面的临床试验使用的药物:

奥拉帕尼(olaparib)维持治疗铂敏感的复发性卵巢癌
作者:杨丽萍 译 来源:中国医学论坛报 日期:2012-04-12

此文章来源于www.cmt.com.cn
乔纳森·莱德曼等 英国伦敦市伦敦大学学院等      背景 奥拉帕尼(AZD2281)是一种口服的多[腺苷二磷酸(ADP)-核糖]聚合酶抑制剂,在伴或不伴BRCA1 或BRCA2种系突变的高级别浆液性卵巢癌的患者中已显示有抗肿瘤活性。      方法 我们进行了一项随机、双盲、安慰剂对照2期研究,在铂敏感、复发性浆液性卵巢癌患者中评估奥拉帕尼维持治疗,这些患者接受了≥2次以铂为基础方案(的治疗),对近期的以铂为基础的方案有部分或完全反应。将患者随机分配接受奥拉帕尼(剂量400 mg,每日2次)或安慰剂治疗。主要终点为按照实体瘤疗效评价标准指南(所确定的)无进展生存。      结果 接受随机分组的265例患者中,136例被分配至奥拉帕尼组,129例被分配至安慰剂组。奥拉帕尼治疗者的无进展生存期较安慰剂治疗者明显延长
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