Mei2018 发表于 2020-4-25 19:08:22

豪豪妈妈 发表于 2020-04-25 17:38
我们手术前做了pet只有肺部有肿瘤 纵膈淋巴转移 所以没穿刺 直接手术 那天我问医生 为啥凯美纳吃了四个月就脑转 有没有可能手术前已经脑转 医生的回答是有可能 说pet看的不准 但是当时手术是胸外科医生做的 没让我们做脑部核磁共振 而且说pet比较准 我现在也是糊涂的 到底pet准不准

之前问过一个专家,说PET/CT对脑部转移判断有限,说是中间时间太短药水可能还没进入脑部,建议核磁确认。我妈妈PET/CT结果显示有颅骨转移可能,还有脑室良性病变,但我的主治医生没有叫去核磁确认,我哪天还是想去加一个看下

豪豪妈妈 发表于 2020-4-25 23:43:08

Mei2018 发表于 2020-04-25 19:08
之前问过一个专家,说PET/CT对脑部转移判断有限,说是中间时间太短药水可能还没进入脑部,建议核磁确认。我妈妈PET/CT结果显示有颅骨转移可能,还有脑室良性病变,但我的主治医生没有叫去核磁确认,我哪天还是想去加一个看下

我们之前做pet是胸外科做的 以为pet很准 医生也没要求脑部核磁共振 我们也不懂 医生说做什么就做什么 手术后开药也是胸外科医生开的凯美纳 现在复查啥的 我都换成了肿瘤科 上次问医生 医生的意见就是pet看不到脑部小病灶 脑部核磁共振最清楚 我也不知道谁对谁错 现在也不纠结了 赶紧下一步治疗

爱吃鱼的羊 发表于 2020-4-26 02:15:26

脑部1.31.7我怀疑术前就有了,医生有点失职了,petct脑部是扫平面,磁共振是扫侧面的,肺癌手术这些必做的项目。pd1没表达,化疗不愿意做,估计只能靶向配合局部放疗

爱吃鱼的羊 发表于 2020-4-26 03:13:21

有条件的话去趟上海试试吧

守护老头 发表于 2020-4-26 06:46:16

靶向入脑的药9291,804,3759,你都备着以防不时之需。脑转能用药控制最好,伽马刀放疗后血脑屏障打开后期得不到控制会一发不可收拾。还有伽马刀不适合多发脑转,对于单发三四个以内可以并且要求3厘米以内不然效果不好。脑部多发一般是全脑放疗,但机会只有一次慎用。因此建议最好还是药物控制。

豪豪妈妈 发表于 2020-4-26 23:06:56

爱吃鱼的羊 发表于 2020-04-26 02:15
脑部1.31.7我怀疑术前就有了,医生有点失职了,petct脑部是扫平面,磁共振是扫侧面的,肺癌手术这些必做的项目。pd1没表达,化疗不愿意做,估计只能靶向配合局部放疗

我也怀疑手术前已经脑转 现在只是怀疑 也没办法追究了 只想治疗 9291吃了三天 我妈妈说还好 她吃凯美纳也没啥副作用 现在体感很好 一点不像病人 我想了的 9291脑部控制住 能换回特罗凯吗 控制不住 准备伽马刀

豪豪妈妈 发表于 2020-4-26 23:09:52

守护老头 发表于 2020-04-26 06:46
靶向入脑的药9291,804,3759,你都备着以防不时之需。脑转能用药控制最好,伽马刀放疗后血脑屏障打开后期得不到控制会一发不可收拾。还有伽马刀不适合多发脑转,对于单发三四个以内可以并且要求3厘米以内不然效果不好。脑部多发一般是全脑放疗,但机会只有一次慎用。因此建议最好还是药物控制。

貌似3759脑膜转?我家应该是脑实质转移 您说的对 804我觉得可以备一些 9291已经开始吃了 伽马刀我知道对单发 3厘米以内病灶好 我家多发 但是大的就一个 可以伽马刀做掉吗 暂时不考虑全脑放 就一次机会 先留着 伽马刀打开血脑屏障 啥意思 求指点 医生只和我说伽马刀容易引起顽固性水肿 不好处理 我看贝伐可以消除水肿的

豪豪妈妈 发表于 2020-4-26 23:11:41

爱吃鱼的羊 发表于 2020-04-26 03:13
有条件的话去趟上海试试吧

去上海华山医院吗 还不知道老人愿不愿意 我想9291没效果 我就打算伽马刀的 或者化疗 培美连贝伐的

爱吃鱼的羊 发表于 2020-5-2 17:32:14

豪豪妈妈 发表于 2020-04-26 23:11
去上海华山医院吗 还不知道老人愿不愿意 我想9291没效果 我就打算伽马刀的 或者化疗 培美连贝伐的

我们这边的人喜欢去复旦大学附属中山医院
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