twiggy 发表于 2020-2-13 21:19:20

t790m验不出来，下一步要怎么办？疑惑很多，求大神帮助

父亲原基因：egfr21，tp53

过年期间一代药局部耐药产生脑移，应急的情况开了9291，吃第六天药的时候去做了个血周的单基因检测，现在验不出来。打算等疫情后再做个穿刺组织再验。

但是现在他的情况是有转好的：半身开始能活动；说话清晰了；反应快了；头痛从一直痛到现在是一天痛一次，持续大概半小时；呕吐消失。

疑问1:9291能不能控制原发肺部病灶？

疑问2:如果真的没基因吃9291有效多久？因为医生说过如果控制不住就要走全脑放+化疗，我们并不希望太快走到这步。

疑问3:考虑后面几个月可能只能吃翻版，印板9291是不是比较合适？大概多少钱一盒？

疑问4:如果再做基因检测，除了t790m，还需要做什么基因？

因为实在不懂，麻烦各位帮忙解答，感激～

http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200213/1581599186491567429.jpg

精彩绝伦奥斯卡 发表于 2020-2-13 21:30:27

twiggy 发表于 2020-2-13 21:59:22

精彩绝伦奥斯卡 发表于 2020-02-13 21:30
您的描述，9291应该是有效的。如果有效，控制原发病灶是最基本的，9291入脑也是很好的，但是也要看您家脑转程度，如果可以控制，不用做放疗，宁愿加量也可以试。没有基因检测，正版药确实有压力，可以选择仿版药，我家也是没有基因检测，一直用孟加拉版的。还有做基因检测最好穿刺，血液误差率很高，那样还是不准确，不如一次性做好。希望您家9291可以用药顺利祝福

谢谢你的回复～感激

jsn 发表于 2020-2-13 23:26:40

不排除其他基因突变导致的耐药，比如met的突变

活着久有希望 发表于 2020-2-13 23:27:29

看体感应该是有效的

twiggy 发表于 2020-2-13 23:31:09

jsn 发表于 2020-02-13 23:26
不排除其他基因突变导致的耐药，比如met的突变

这个met的突变有药可以吃吗？

eyahoo 发表于 2020-2-14 10:43:47

看情况9291是有效的，应该坚持吃，暂时不要管检测的结果。

小健人 发表于 2020-2-14 15:08:52

我没有790，就单1 9突变，吃9291也吃了快两年了。

jsn 发表于 2020-2-14 17:59:50

有的，进了医保了好像

海亮的号角 发表于 2020-2-14 18:41:23

吃9291之前是什么状态呢？
页: [1] 2
查看完整版本: t790m验不出来，下一步要怎么办？疑惑很多，求大神帮助