看你提供的资料，首先19年8月开颅拿掉转移灶后患者身体就没有实体瘤了，根据基因检测结果19突变合并T790m突变，标准的服用奥西替尼指征，由于T790m的存在，一代药二代药都不管用，你拿不管用的药去跟奥西替尼轮换就等于奥西替尼吃吃停停，这不叫轮换。既然手术后没有实体瘤了，指标也正常，你也不敢空窗等着再次复发转移，那就坚持服用奥西替尼打压死灰复燃的癌细胞，下一步会怎么发展谁也不知道，也可能就这样没事了，也可能出现别的情况，到时候根据具体情况再说，不建议你这样瞎折腾。
感谢您的指点，不做尝试了。老老实实奥西替尼轮换4002吧。有了进展之后我再考虑其他方法吧。再次感谢https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png ylxcool 发表于 2020-02-02 11:06
补充一下，我觉得你家手术拿掉脑部转移灶值得肯定，2B期术后只出现了脑转移还是属于寡转移状态，仍有根治可能，不应只盯着靶向药一种方式，以后如果有单发的转移灶仍然可以根治性处理，手术放疗都可以，我身边还有论坛里都有这样完全康复的病例。
好的收到。谢谢提点，我也注意到了，但是这种好事我不敢想能落到我妈妈身上，所以想着看看能不能轮换，或者再次考虑定期化疗一下，减少靶向药的耐药。基因检测报告上提供了化疗的药品，只是现在还没有说服我妈妈。实在不行的话，耐药了再化疗吧。
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