太阳民gaive 发表于 2020-1-2 15:55:07

keenman 发表于 2020-01-02 14:48
病人这么年轻,在术后采用化疗进行巩固是不错的方案,在化疗期间再等等看基因突变检测结果,以备今后复发之后再采用靶向药治疗方案

谢谢您,我想问化疗期间基因再次发生突变的可能性大吗?因为现在只是刚做了基因检测还没化疗。

最无耻的凯美纳 发表于 2020-1-4 21:03:18

病人年轻,若没有基因突变免疫表达高的话应首选免疫治疗(这是唯一有可能根治癌症的手段),若有基因突变则不适合免疫,应首选靶向。化疗效果并不好,免疫和靶向均不可行的话只能化疗了。egfr19和21因子突变的概率较大,若是这突变,首选泰瑞沙,其次是易瑞沙特罗凯。千万别选凯美纳

刘涛 发表于 2020-1-4 23:08:05

地狱先生 发表于 2020-01-01 22:48
有不明白就问,所有的检查纪律都拍照片做备份。

加上面微信号小助手拉你进官方群。

如何进官方群谢谢?

太阳民gaive 发表于 2020-1-5 09:06:02

最无耻的凯美纳 发表于 2020-01-04 21:03
病人年轻,若没有基因突变免疫表达高的话应首选免疫治疗(这是唯一有可能根治癌症的手段),若有基因突变则不适合免疫,应首选靶向。化疗效果并不好,免疫和靶向均不可行的话只能化疗了。egfr19和21因子突变的概率较大,若是这突变,首选泰瑞沙,其次是易瑞沙特罗凯。千万别选凯美纳

谢谢您的回答。目前基因检测结果还没出来,我想问的是像我妈妈这种情况真的不建议术后化疗辅助就直接上靶向吗?如果可以靶向,不能先用易瑞沙再上9291吗?我怕9291耐药了以后的路会很难走,而且为什么不推荐凯美纳啊?我看好多医生都是推的它,请求赐教。

心向阳光! 发表于 2020-1-5 10:16:25

你这个ii期,有n1 淋巴结转移,可术后化疗四次,也可以预防性辅助靶向治疗2年。

太阳民gaive 发表于 2020-1-5 12:58:36

心向阳光! 发表于 2020-01-05 10:16
你这个ii期,有n1 淋巴结转移,可术后化疗四次,也可以预防性辅助靶向治疗2年。

谢谢您的回答。我想请问的是术后不进行化疗现在就用靶向治疗的话,到时候如果万一有进展了会出现耐药性或者缩短耐药时间吗?

最无耻的凯美纳 发表于 2020-1-5 21:54:35

太阳民gaive 发表于 2020-01-05 09:06
谢谢您的回答。目前基因检测结果还没出来,我想问的是像我妈妈这种情况真的不建议术后化疗辅助就直接上靶向吗?如果可以靶向,不能先用易瑞沙再上9291吗?我怕9291耐药了以后的路会很难走,而且为什么不推荐凯美纳啊?我看好多医生都是推的它,请求赐教。

据统计,易瑞沙耐药后有超过一半的概率用不上泰瑞沙,凯美纳概率更低,所以直接用泰瑞沙最好。凯美纳效果很差,只能靠着给医生高额提成推广,所以医生不遗余力推凯美纳。

最无耻的凯美纳 发表于 2020-1-5 23:13:03

长白青松 发表于 2019-12-31 22:09
这是2019年csco治疗指南推荐,2b非小细胞肺癌术后含铂双药化疗。

国内的治疗指南很落后,美国的治疗指南靠谱些

太阳民gaive 发表于 2020-1-6 10:16:12

最无耻的凯美纳 发表于 2020-01-05 21:54
据统计,易瑞沙耐药后有超过一半的概率用不上泰瑞沙,凯美纳概率更低,所以直接用泰瑞沙最好。凯美纳效果很差,只能靠着给医生高额提成推广,所以医生不遗余力推凯美纳。

谢谢,请问现在是打算靶向辅助治疗,如果能用易瑞沙也直接上9291吗?我怕9291耐药之后如果会复发,就不知道该怎么继续治疗了,毕竟目前来说靶向药的副作用是最小的。
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