老爸抗癌四年半，如今又到抉择阶段。
老爸自己也是县城医院的医生，从医几十年，是患者心目中的好医生。患病以前没日没夜的工作加班，最终累倒。2015年4月中下旬，因为老妈脚痛严重，老爸陪着去检查，老妈说你已经感冒咳嗽几个月了，也该去拍ct看看，老爸经不住老妈唠叨，顺便也检查了，ct室的老师是老爸关系不错的同事，边拍边给老妈说情况不太好，建议做进一步的检查，牵支镜。在县医院马上进行了牵支镜检查，发现癌细胞。得知检查结果的那一刻，全家的天塌了。
老爸一直是我们的天，他反而安慰我们不要慌，可是我们知道那些天的深夜，他独自失眠黯然神伤的痛苦。检查完第二天我们全家出动到达成都华西医院，等了几天终于入了院，然后这才是噩梦的开始。
在华西医院，各科医生已检查结果不能确定为由，把我老爸推卸给另外的科室。做了很多次ct，和牵支镜（做过的人才知道是有多痛苦），每次都有各种理由说不能确定是肺癌，ct说是，牵支镜检查出说疑似，就这样反复不停的做检查，受了很多罪。胸外科不给手术，让先去化疗，化疗科不给化疗，说先手术，还有一些道貌岸然的医生说回家吃中药吧。同为医生，我老爸堂堂男子汉，再大的苦扛过来了，没扛过这些医生的不负责任，他实在想不通为什么还有这样的医生。就这样在华西医院反复检查了一个月，我们终于决定换医院。转到了四川省肿瘤医院，肿瘤医院的医生直接看了之前的检查报告，当时就确认了病情，并说马上手术，可是在华西的那一个月的耽搁，老爸肺上的肿瘤已经长大了很多，本来可以只切除右肺下叶的，拖了一个月，造成了右肺全切。
半个月的住院恢复后，上了第一次化疗，用的培美曲塞单药。出院回家休养，紧接着又化疗了两个周期（培美+顺铂），然而在化疗期间却发生了全身骨转移，我们认定化疗无效，2015年8月开始吃印版特罗凯（手术时就做了基因检测，egfr19突变），当时在网上看了憨豆先生的轮换法，就按照轮换了，2个月特罗凯，一个月2992，一个月凡德，一个月阿西。另外半年一次的锶89，每个月一次唑来膦酸。
老爸每天按时上下班，跟常人无异。一直到2018年5月，半年一次的复查发现左肺小结节和脑转，没有基因检测，马上换了孟版白盒9291，一个月后复查，结节缩小，认定9291有效。老爸继续按照轮换方法吃药，只不过把特罗凯换成了9291。后面的复查发现脑袋里和左肺的结节均已消失。
一直到了2019年11月，老爸觉得腰有时会有点疼，拍ct发现左肾上腺包块，4.2*2.1。马上做了穿刺活检，是转移瘤，顺便用组织做了基因检测。
询问了医生，说原发灶没有变化，不应该是9291耐药，也不知道医生为什么会这么说。让我们不急着换药，只是对左肾上腺进行放疗。放疗期间就只单药吃9291，一共放疗了25次，12月23日复查，发现左肾上腺包块有缩小，但是左肺多发结节，纵隔淋巴结增大，医生让化疗。用紫杉醇+卡铂+贝伐。因为之前化疗不敏感，也不知道这次会怎么样，一切都是未知数。
这几年一共做了两次基因检测，2015年手术后，结果是egfr19突变，药敏值是18.94，还有2019年穿刺做的基因检测，还是只有egfr19突变，药敏值是19.45。按理说一代三代都已经耐药了，为什么药敏值比以前还高一点呢？希望大家能够看见帖子，给一些建议，感谢大家。
肾上腺转移，进行单独处理是对的，基因检测里的化疗药敏结果其实没什么指导意义，该用的化疗药还是得实际用过才知道。当初在术后两个周期培美联合顺铂的化疗过程中就发生了全身的骨转移，说明之前仅凭CT影像做的手术，哪个时候有可能就已经有部分转移了。对肾上腺转移灶处理后，可以看看化疗的效果，之后再考虑联合其他的靶向药。 keenman 发表于 2019-12-25 16:21
肾上腺转移，进行单独处理是对的，基因检测里的化疗药敏结果其实没什么指导意义，该用的化疗药还是得实际用过才知道。当初在术后两个周期培美联合顺铂的化疗过程中就发生了全身的骨转移，说明之前仅凭CT影像做的手术，哪个时候有可能就已经有部分转移了。对肾上腺转移灶处理后，可以看看化疗的效果，之后再考虑联合其他的靶向药。
是的，明天就开始化疗，用紫杉醇+卡铂+贝伐。也不知道这一步是不是正确的，现在老爸自己压力也很大，因为左肺的转移，开始咳嗽和累，走几步上坡路就累得不行，但是还在坚持上班。他说他的患者也需要他http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png。 加油！我爸爸也查出患癌3个多月了，做了手术目前在化疗阶段，最近老咳嗽，不知道什么原因 memory· 发表于 2019-12-25 16:24
是的，明天就开始化疗，用紫杉醇+卡铂+贝伐。也不知道这一步是不是正确的，现在老爸自己压力也很大，因为左肺的转移，开始咳嗽和累，走几步上坡路就累得不行，但是还在坚持上班。他说他的患者也需要他。
你的父亲很伟大。希望他自己先照顾好自己的身体，才能更好的帮助他的患者。祝福！ best500728060 发表于 2019-12-26 13:57
你的父亲很伟大。希望他自己先照顾好自己的身体，才能更好的帮助他的患者。祝福！
是的，今天开始化疗，上午还在上班，中午下班后还穿着白大褂去属于他的病床开始化疗。我爸真的很坚强。 memory· 发表于 2019-12-26 14:26
是的，今天开始化疗，上午还在上班，中午下班后还穿着白大褂去属于他的病床开始化疗。我爸真的很坚强。
我家也在四川肿瘤医院看 化疗是不是对身体影响很大？ 第一个化疗疗程结束三天了，前两天感觉精神还可以，老爸一直还在坚持上班，今天乏力已经很严重了，胃肠道反应也开始了，反胃，胃口也不太好。话都不想讲，还要上班，不听我们劝，总说上班心情也好一些，精神也好些。请问大家化疗的副作用要持续多久啊？ 祝福。加油哦