看风景 发表于 2019-12-4 15:52:11

问一下184

T790M老人吃9291 一个多月貌似骨转没有得到控制，反而有新的疼痛了，想联184了，可看到一些大神说Cmet和184、成骨性和溶骨性一些内容，想问一下怎么判断成骨和溶骨，Cmet需要检测吗？ 谢谢大家

看风景 发表于 2019-12-4 15:56:03

问了医生，小医院医生说9291是最好的了，大医院医生对184不屑一顾，让我们回去用Vd3，倒是想扫一下排除病理性骨折，但是老人现在不动不疼，一栋一翻身就疼，去做扫描更费力。又不想盲试用毕竟老人药吃的挺多了加重胃的负担……

地狱先生 发表于 2019-12-4 15:58:44

当然是最好做一个检测有这个突变再服用这个药物最好，卡博替尼副作用大一些。不能长时间服用。成骨溶骨你也别猜，问问医生。溶骨骨转移唑来膦酸有效率很高。

看风景 发表于 2019-12-4 16:04:38

地狱先生 发表于 2019-12-04 15:58
当然是最好做一个检测有这个突变再服用这个药物最好，卡博替尼副作用大一些。不能长时间服用。成骨溶骨你也别猜，问问医生。溶骨骨转移唑来膦酸有效率很高。

我这之前测790的时候有一项Met是未突变的，是Cmet吗？谢谢

刘文杰 发表于 2019-12-8 22:57:25

一代药耐药最大概率790，其次met，且普遍反应184针对骨转效果还不错，基因检测不一定测得出，个人可能建议考虑易瑞沙联合184
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