大欢123 发表于 2019-11-27 16:39:15

我也是 一化刚完。有的医生说4期空窗 有的说化疗完,要2年靶向药迷茫。3A肺腺癌

瓶子 发表于 2019-11-28 09:00:57

法尔考外公加油 发表于 2019-11-26 16:18
和楼主情况一样,我爸爸10月手术,刚一化结束。现在很多都推荐术后靶向两年,就是类似术后化疗的巩固。有专家建议我家术后四期化疗加放疗,稳定的话就先空窗,靶向后面再上。不知楼主家是什么情况

你家这种是标准做法,我一同学的爸爸,就是3A鳞的,术后化疗空窗,后面出现脑转用伽马刀处理了,继续空窗,现在也有五六年了吧,这种治疗方案选择没有最好,只有自己选择自己认为适合自己家的

心悦君兮 发表于 2019-11-28 15:34:56

法尔考外公加油 发表于 2019-11-26 16:18
和楼主情况一样,我爸爸10月手术,刚一化结束。现在很多都推荐术后靶向两年,就是类似术后化疗的巩固。有专 ...

我家也是一化结束没多久,也是推进术后靶向2年,但是我看到一个帖子,一个阿姨是从13年到现在一直吃靶向药的。空窗实在风险很大啊。

心悦君兮 发表于 2019-11-28 15:35:47

瓶子 发表于 2019-11-28 09:00
你家这种是标准做法,我一同学的爸爸,就是3A鳞的,术后化疗空窗,后面出现脑转用伽马刀处理了,继续空窗 ...

空窗实在是风险很大啊,很害怕,能一直吃靶向药吗?

心悦君兮 发表于 2019-11-28 15:36:40

大欢123 发表于 2019-11-27 16:39
我也是 一化刚完。有的医生说4期空窗 有的说化疗完,要2年靶向药迷茫。3A肺腺癌

现在好像都是说要两年的靶向,但我看到论坛一个帖子,一个阿姨从13年到现在一直陆陆续续在吃药,保持得很好

法尔考外公加油 发表于 2019-11-28 21:16:50

瓶子 发表于 2019-11-28 09:00
你家这种是标准做法,我一同学的爸爸,就是3A鳞的,术后化疗空窗,后面出现脑转用伽马刀处理了,继续空窗,现在也有五六年了吧,这种治疗方案选择没有最好,只有自己选择自己认为适合自己家的

嗯嗯,谢谢您的回复。等化疗评估效果后就又要开始纠结了。像我爸爸恶性程度高的是真心怕复发转移太快,不敢空窗,但先上靶向又怕太早耐药

法尔考外公加油 发表于 2019-11-28 21:17:44

心悦君兮 发表于 2019-11-28 15:34
我家也是一化结束没多久,也是推进术后靶向2年,但是我看到一个帖子,一个阿姨是从13年到现在一直吃靶向药的。空窗实在风险很大啊。

空窗风险大,靶向又不好评估效果,容易提前耐药,真是纠结啊

长白青松 发表于 2019-11-30 14:51:02

看了一下我们大家都是3a术后化疗的。3a术后同步放化疗是指南的一级推荐。我觉得现在要弄清楚的是要不要放疗?因为临床有争议。术后靶向药治疗2年是二级推荐。因为3an2的平均复发期是21个月,3an1复发期是10月左右。已经先化疗了,要不要再放疗?之后要不要空窗?空窗多长时间?如果按照指南就是放化疗之后空窗,待疾病进展了再用靶向药治疗。指南是有高级临床实验和大数据支持的,不可不信,绝大部分医生也是按照指南治疗的,但是指南是固定的,患者的病情是活动的。是在癌细胞刚刚进展的时候用药,还是在癌细胞爆发式进展的时候才用药其后果是完全不同的。解决的办法就是在随访期及时检测各项肿瘤标志物,及时进行影像学检测,及时根据体感三个方面密切观察癌细胞动态。必要时加密检查频度。抗癌主要是抗衡,如果癌细胞已经水漫金山了你才发兵那一定会失败。反之,如果癌细胞没有动态你就贸然发兵,你得到的就只有靶向药的副作用和提前耐药。看到一病例一代靶向药已经耐药了近一年左右,病情缓慢进展,在没有成功解决换药的问题时还去了昆明旅游一个月,最后导致病情爆发式进展而不可控。成功的抗癌经验是基本相同的,而失败的抗癌教训却各有各的不同。

长白青松 发表于 2019-11-30 14:56:36

纠正:3an2的复发期是10个月,3an1的复发期是21个月。

大欢123 发表于 2019-11-30 15:13:16

法尔考外公加油 发表于 2019-11-28 21:16
嗯嗯,谢谢您的回复。等化疗评估效果后就又要开始纠结了。像我爸爸恶性程度高的是真心怕复发转移太快,不敢空窗,但先上靶向又怕太早耐药

对 我也同样纠结 害怕先用了靶向 以后耐药了怎么办 空窗也是担心回复发的快
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