杨芳 发表于 2019-7-17 14:06:40

肺腺癌转移锁骨基因21突变化疗穿插靶向药易瑞沙

化疗四个疗程培美顺铂和贝伐，中间吃易瑞沙，医生还让继续在做六个用培美顺贝伐，不用顺铂了。该不该继续下去。

ylxcool 发表于 2019-7-17 14:11:13

化疗培美+顺铂四个疗程以后单药培美维持是标准方案，加上贝伐是豪华版。中间加上易瑞沙也是现在联合治疗的一种手段，方案没有问题，关键是看效果如何以及病人能否耐受。

杨芳 发表于 2019-7-17 14:17:30

ylxcool 发表于 2019-07-17 14:11
化疗培美+顺铂四个疗程以后单药培美维持是标准方案，加上贝伐是豪华版。中间加上易瑞沙也是现在联合治疗的一种手段，方案没有问题，关键是看效果如何以及病人能否耐受。

是呀，一次两万多，患者耐受力还行，关键是医生说这样治疗能延长患者总生存期，单吃靶向药生存期比这个短，我不知道怎么办了。

kk2047 发表于 2019-7-17 14:18:24

可以观察观察，也是一种办法

ylxcool 发表于 2019-7-17 14:35:51

杨芳 发表于 2019-7-17 14:17
是呀，一次两万多，患者耐受力还行，关键是医生说这样治疗能延长患者总生存期，单吃靶向药生存期比这个短 ...

不是四个疗程做完了吗？到底评价效果如何？这个关键的问题你也不回答，如果效果很好，经济方面和病人身体也能承受，肯定要继续下去的。靶向药只能管住有基因突变的那部分癌细胞，肿瘤具有异质性，一个人一个样，靶向治疗的同时，采用化疗或者放疗对付那些没有基因突变的癌细胞，在病人身体能够配合的基础上，早期的治疗效果越好对以后的生存期就会有很大的益处。

杨芳 发表于 2019-7-17 14:58:27

原来肿瘤5.6，两个疗程后CT复查肿瘤3.5，四个疗程后3.1，

杨芳 发表于 2019-7-17 15:02:19

现在肿瘤缩小的速度明显见慢了

ylxcool 发表于 2019-7-17 15:02:59

杨芳 发表于 2019-7-17 14:58
原来肿瘤5.6，两个疗程后CT复查肿瘤3.5，四个疗程后3.1，

效果挺好的，经济允许的话我觉得应该继续，去掉顺铂了，副作用应该小多了，再继续两个疗程根据复查结果跟医生商讨下一步的方案。

杨芳 发表于 2019-7-17 15:08:16

去掉顺铂了，但是反应和以前差不多。要是不用贝伐就用培美呢？

杨芳 发表于 2019-7-17 15:09:23

嗯，做完这两个在看看效果，在研究下一步
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