liu771007 发表于 2012-8-4 20:01:02

本人35岁,09年12月直肠癌,今年7月转骨(腰椎、颈椎两处),望高人们指条生路

2009年12月性直肠癌根治术,并做改道,当时病检结果高分化腺癌三期,术后用奥沙利铂+希罗达进行了6次化疗,中间并进行28次放疗。10年6月治疗完毕,同年9月第一次复查,发现双肺多发结节,肿瘤医院院长建议观察一月,期间服中药一月,复查结节增大增多,立即实行伊立替康+5FU化疗4个周期(共8次),化疗有一定效果,那些很小的结节基本消失,大的无明显变化,2011年3月停止化疗,休息3个月,期间服用中药,再次复查,结节有所增大,医生建议口服希罗达(早晚一颗)+沙利度安,一直维持到2011年12月,期间2月复查一次,每次做全身CT,每次评估结果是:肺部结节无明显变化,各项指标正常(包括CEA和CA199),
今年2月再次复查,因前面CT做得太频繁,只查血项,4月份再做检查时医生评估的是肺部结节有较明显增大,CEA略有偏高(医生认为不代表什么,误差范围内),此时恰逢省肿瘤医院专家义诊,建议加大希罗达量,每天5颗,一个半月后(6月)复查,评估的仍是有所增大,6月份发现好象有点腰疼,脖子也好象有点不灵活,7月再次复查,除胸腹部CT外,脊柱MRI,结果腰椎4和颈椎5有低密度灶,诊断为骨转,为缓解疼痛,现在在做腰部放疗,医生建议放疗完后再进行化疗。
肺转后,经调整心态也逐渐好起来,期间服用中药+练习养生气功,身体无不适感觉,使我有与癌共舞的想法,没想到又转移到骨,严重影响到我睡眠质量。
现在医生建议我再做化疗+靶向药,说实话,我从开始就没考虑靶向药,因为太贵,只有卖房子了,且听说有效率不足10%,我上有4老,都年近60岁,父母务农,自己生活都没保障,小孩才4岁,我不能让家里落个人才两空。所以医生也没好办法,建议我把以前方案几种药重新组合,再试试。在此请各位高人指点,为我指条生路。

成长的烦恼 发表于 2012-8-4 20:36:43

楼主的贴子发在肠部分区更合适,肠和肺的用药是不同的。

就目的情况而言,在经济无力负担标准靶向药的情况下,可以尝试草根靶向药。

首先测一下Kras基因,以确定用药的大方向,其次了解肠方面口服靶向药。可以看看下面这个链接.

http://www.yuaigongwu2012.com/thread-4943-1-1.html

打硬仗 发表于 2012-8-4 22:12:50

从楼主治疗过程看来,2009年12月---2010年6月,行直肠癌根治术,术后用奥沙利铂+希罗达进行了6次化疗,中间并进行28次放疗。放化疗后空窗3个月?
2010年9月第一次复查,发现双肺多发结节,行化疗(伊立替康+5FU化疗4个周期,共8次),有一定效果;
2011年3月---6月,停止化疗,空窗3个月,结节有所增大,其实是病情进展了;
之后到2011年12月口服希罗达(早晚一颗)+沙利度安,CT评估结果是:肺部结节无明显变化,各项指标正常(包括CEA和CA199),这是维持过程,病情算是稳定的。
2012年2月,做了只查血项,CEA和CA199怎样?
2012年4月,检查肺部结节有较明显增大,CEA略有偏高,这明显是病情继续进展。这表明希罗达已经压不住癌细胞的发展了,这时应该马上换药或者改为化疗,但可惜还是用口服希罗达(每天5颗),错失了治疗的好时机,所以到6月份的结节有所增大,7月的骨转,那是很自然的事。
现在做腰部放疗,如果放疗能控制骨转,建议:(1)如果身体可以耐受的话,按医生的建议用化疗控制全局;
(2)先认真学习论坛的帖子,了解一下草根靶向治疗的情况。如果能接受草根治癌的观念的,可以考虑草根靶向治疗。如果靶向药有效,你的治疗就多了一条路了。
   个人浅见,仅供参考。祝你顺利!

liu771007 发表于 2012-8-6 08:11:47

2012年2月份CEA好象是高两个点,CA199正常,当时医生说没事

liu771007 发表于 2012-8-6 08:14:26

谢谢打硬仗兄弟的建议,化疗肯定是要坚持做做的,不知道大家对化疗方案有什么好的建议么?

成长的烦恼 发表于 2012-8-6 10:15:06

标准的化疗方案主药是奥沙利铂,伊利替康,5FU (就是你一直服用的希罗达)。从楼主描述来看,5FU (希罗达)已经耐药了。可以考虑奥沙联合伊利的方案。别的非常规化疗方案也有,可以放在后面考虑。

从现在起,楼主可能需要更多的时间来学习了,因为如果走常规路的话,我不认为有多少路可以走的通(尤其是在经济条件有限的前题下) 这个论坛是个宝库,希望楼主好好挖掘,相信对楼主会有莫大的帮助。

liu771007 发表于 2012-8-6 16:07:08

谢谢成长烦恼的回帖,看来确实有必要好好研究药物了,我连接了一下上面的靶向药,完全不懂。
我想知道的是草根版的靶向药能配合化疗一起用么?

成长的烦恼 发表于 2012-8-6 18:05:03

可以的。可以看看我的治疗贴。

打硬仗 发表于 2012-8-6 20:54:09

liu771007 发表于 2012-8-6 08:14 static/image/common/back.gif
谢谢打硬仗兄弟的建议,化疗肯定是要坚持做做的,不知道大家对化疗方案有什么好的建议么?

哈哈!四海之内皆兄弟。叫我做兄弟也行的。;P

liu771007 发表于 2012-8-7 11:15:37

谢谢各位宝贵的建议,看来我是有必要认真研究研究靶向药物了!
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