happystar 发表于 2012-8-13 20:40:40

盆腔CT

直肠局部管壁增厚,增强扫描见强化,直肠周围脂肪间隙内见多发小淋巴结,增强扫描见强化。盆腔内膀胱充盈良好,壁光滑无增厚,其内未见明确肿块影。子宫无增大。双侧附件区未见异常肿块影。(骨客)内、外血管间隙未见明确肿大淋巴结。

印象:直肠改变,可符合直肠癌表现,请自行与前片对比;
      直肠系膜多发结节影,转移不排除,请随诊观察。

happystar 发表于 2012-8-13 20:43:28

浅表淋巴结彩超:双颈下段及锁骨上区均可见2-3枚低回声肿大淋巴结,右侧大的1.2*0.5cm,左侧大的1.0*0.4cm,均边界尚清。双腋窝、双腹股沟区未见异常肿大淋巴结。


超声提示:双颈部淋巴结肿大,建议观察。

happystar 发表于 2012-8-13 20:50:06

最重要的肠镜结果:

左侧卧位,肠道准备欠佳,进镜至回盲部,粘膜光滑,回盲瓣及阑尾开口清,退镜观察,升结肠、结肠肝曲、横结肠、结肠脾曲、降结肠粘膜光滑,未见异常。乙状结肠可见两处隆起性结节,表面光滑,呈半球样,广基底,活动性差。直肠距肛门约8-9cm处见溃疡隆起型占位,中心凹陷,糜烂、充血,周边呈“堤”状隆起性,粘膜粗糙、糜烂、僵硬,活检3块,质脆,渗血明显,镜下予以止血处理。余直肠无异常。

happystar 发表于 2012-8-13 20:56:52

直肠病理

大体所见: (直肠)灰白灰褐色不整形组织4块,直径约为0.1cm,全包。
病理诊断:(直肠活检)粘膜慢性炎,部分上皮呈中度不典型增生,密切随诊。


免疫组化结果显示: CD34(血管+), CD68(散在+),CK(上皮+),Ki-67(index约30%),Vim(+)


这个是何意呢?

happystar 发表于 2012-8-13 21:00:52

本帖最后由 happystar 于 2012-8-13 21:14 编辑

经过一周的注射和输液,肝功的指标(胆红素和谷丙转氨酶)终于趋于正常,血小板上升至70. 妈妈今天终于出院了。这次食欲挺好,气色不错。

多休养几日,去做手术。

特别感谢今天就诊的大夫,虽然医术很牛,但为人谦和,彬彬有礼,温和,肯为病人着想。


希望妈妈这周能住到做手术的医院。

happystar 发表于 2012-8-13 21:06:56

本帖最后由 happystar 于 2012-8-13 21:13 编辑

2012-07-17    cea16.46    afp5.4   CA19-9   44.57   CA72-41.81
2012-08-07         10.80         3.0                27.45                17.93


前三项都在降,ca72-4却在升。这怎么解释呢?

happystar 发表于 2012-8-24 15:08:21

住院好难那。被通知有挂床。虽然妈妈很疲惫,但好在都是半天的检查。祈祷下周一能有正式的床位!

成长的烦恼 发表于 2012-8-24 19:54:54

本帖最后由 成长的烦恼 于 2012-8-24 19:56 编辑

要做什么样的手术呢,肠部与肝部联合吗? 在哪家医院手术? 由谁操刀?

happystar 发表于 2012-8-28 12:26:14

成长的烦恼 发表于 2012-8-24 19:54 static/image/common/back.gif
要做什么样的手术呢,肠部与肝部联合吗? 在哪家医院手术? 由谁操刀?

当时主任说要看我妈的耐受程度,如果好的话就肠和肝一起做。不过具体还得看这次的检查结果。祈祷妈妈能够做联合手术。

happystar 发表于 2012-8-28 13:11:21

祈祷妈妈能早日有床位!
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