家有一宝 发表于 2021-08-20 14:57
老师你好，咨询一下，我父亲是8.16做了穿刺，现在病理出来是肺腺癌，基因检测还没出，因为他有脑转最近出现头疼的情况，咨询过医生也是说可以等基因检测出来，也可以先化疗加免疫，这种情况是等结果出来好还是先治疗比较好？因为我父亲头疼厉害这两天再吃止痛药
先治疗啊，有症状就先处理
家有一宝 发表于 2021-8-20 14:57
老师你好，咨询一下，我父亲是8.16做了穿刺，现在病理出来是肺腺癌，基因检测还没出，因为他有脑转最近出现 ...
头部核磁共振报告发一下。
本帖最后由 地狱老师 于 2021-8-31 02:00 编辑
又经历过了2个月的治疗，对于我家的个体化治疗了解更透彻了，学习到了跟多细节的知识。
2021年7月7日-8月31日，1、又出现了急性阑尾炎，连续抗生素治治疗10天以后彻底要抑制再次产生。（学到的知识，其他病症一定要彻底根治，要不就跟治疗癌症的治疗方案、药物选择、治疗时机产生严重的冲突） 2、出现一次严重的脑膜反应，下肢无力，直接瘫软，几乎丧失活动能力，经过紧急安排全景医学双倍加强核磁共振，上午影像，中午就出结果，还做一个特殊序列的扫描，全三维立体影像，脑膜转移位置太多了，清晰可见。排除脑梗等问题，下午马上鞘注化疗培美曲塞，晚上腿部恢复一些，能够慢走，转天好转。基本判断脑膜转移压迫下肢神经造成腿部无力瘫痪。（学到的知识，再需要紧急情况下，私人检查机构的时间安排更妥当，公立医院安排加强核磁共振需要提前一天预约等问题直接暴露出来，包括设备技术落后的问题，报告出的太慢，尤其是脑梗脑膜的紧急患者，时间就是生命，最后算了一下，因为核磁共振不在门特，基本多花了800元，出的检查报告特快特专业，刻盘等服务都是默认的，对于以后专家会诊很方便） 3、连续鞘注2次培美曲塞，白蛋白紫杉醇化疗后，身体条件特差，连续拉肚子2天，赶紧去医院就医，发现生命危险，四度粒缺，白细胞0.5，血小板15，淋巴细胞等等几乎都没有了，赶紧安排升白针以及特比奥升血指标，安排隔离病房防止感染，血库调血血小板，经过几天治疗，转危为安，出院开始服用艾曲波帕继续治疗。（学到的知识，癌症患者出现一些问题，比如说腹泻，要及时就近就医，看血常规等检查报告，有可能一些严重问题导致小问题出现。对应的化疗用药用量循序渐进，不能像我一样要求冒进，结果差点骨髓抑制要我爸的老命~，出现问题排除万难，一定及时用药回复血液指标，防止新的继发性感染出现，别回来癌症治疗挺好，结果副作用要命，得不偿失，很多都是因为副作用人没的，前车之鉴！） 4、继续在家吃azd3759和4002，经过几次过山车，测一下肿瘤标志物CEA竟然变成了10，骨髓抑制严重，但是治疗效果还是不错的，身体在家恢复一段时间，体感特别好。 （学到的知识，在家恢复期间，多安排肠内营养剂和含蛋白高的食物，快速恢复体力，靶向药物副作用低的不能停，合理安排服用，减少不必要的副作用。） 5、总结我爸静脉化疗白蛋白紫杉醇+鞘注化疗培美曲塞+靶向药物（4002，3759）等药物的使用规律，大胆采用1周鞘注化疗培美曲塞25ml，停掉3759控制脑膜药物，证明鞘注用量稳妥，17天左右药效消失。2周血常规2度粒缺，其他都基本正常，静脉输液化疗白蛋白紫杉醇100ml。3周血常规基本全都正常，静脉输液化疗白蛋白紫杉醇200ml，隔一天注射长效升白针。输液回家8月31日开始有膝盖酸痛，身体乏力症状，吃饭基本正常，没有其他副作用。脑膜症状有点加重，早上起来头晕，有一点头疼，白天有几次眼睛稍微模糊。坚持3天9月1日就测一下血常规，合格就可以鞘注化疗培美曲塞。 （学到的知识，每个人用药的副作用都不一样，包括使用间隔，用量改变以后都有变化，总结规律找出适合你家的特别重要，我爸是做了几次过山车，希望大家都能循序渐进，个体差异比较大，化疗结合靶向治疗相互科学轮换，总结出自己家个体化的治疗方案）
很多病友都问我为什么不更新，其实这2个月有点浑浑噩噩，一个是病情反复，一个是严重的拖延症，谢谢广大病友对我父亲病情的关心，再次表示感谢！！！
苇苇妈 发表于 2021-06-05 08:29
我看见有病人问医生，是不是第二年可以延长骨转针的时间来防止下颚骨坏死的概率，医生马上不开心了，说你想打多久，这个病也就3到6个月生存期，你还管下颚骨坏死不坏死啊，我感觉有些医生医德确实缺失，张口就来，根本不顾及病人感受！
简直胡说，这个病现在活3-5的人大有人在。
地狱老师 发表于 2021-06-09 15:58
有效期间都不会痛，药物敏感耐药就有可能开始疼痛。
看到老师父亲的最近治疗真是惊心动迫，做儿子的真是太难了。还好有你一个这么孝顺的儿子想尽办法给他治疗祝愿你父親早日恢复到最好的状态。加油！！！
地狱老师 发表于 2021-08-31 01:58
本帖最后由 地狱老师 于 2021-8-31 02:00 编辑
又经历过了2个月的治疗，对于我家的个体化治疗了解更透彻了，学习到了跟多细节的知识。
2021年7月7日-8月31日，1、又出现了急性阑尾炎，连续抗生素治治疗10天以后彻底要抑制再次产生。（学到的知识，其他病症一定要彻底根治，要不就跟治疗癌症的治疗方案、药物选择、治疗时机产生严重的冲突） 2、出现一次严重的脑膜反应，下肢无力，直接瘫软，几乎丧失活动能力，经过紧急安排全景医学双倍加强核磁共振，上午影像，中午就出结果，还做一个特殊序列的扫描，全三维立体影像，脑膜转移位置太多了，清晰可见。排除脑梗等问题，下午马上鞘注化疗培美曲塞，晚上腿部恢复一些，能够慢走，转天好转。基本判断脑膜转移压迫下肢神经造成腿部无力瘫痪。（学到的知识，再需要紧急情况下，私人检查机构的时间安排更妥当，公立医院安排加强核磁共振需要提前一天预约等问题直接暴露出来，包括设备技术落后的问题，报告出的太慢，尤其是脑梗脑膜的紧急患者，时间就是生命，最后算了一下，因为核磁共振不在门特，基本多花了800元，出的检查报告特快特专业，刻盘等服务都是默认的，对于以后专家会诊很方便） 3、连续鞘注2次培美曲塞，白蛋白紫杉醇化疗后，身体条件特差，连续拉肚子2天，赶紧去医院就医，发现生命危险，四度粒缺，白细胞0.5，血小板15，淋巴细胞等等几乎都没有了，赶紧安排升白针以及特比奥升血指标，安排隔离病房防止感染，血库调血血小板，经过几天治疗，转危为安，出院开始服用艾曲波帕继续治疗。（学到的知识，癌症患者出现一些问题，比如说腹泻，要及时就近就医，看血常规等检查报告，有可能一些严重问题导致小问题出现。对应的化疗用药用量循序渐进，不能像我一样要求冒进，结果差点骨髓抑制要我爸的老命~，出现问题排除万难，一定及时用药回复血液指标，防止新的继发性感染出现，别回来癌症治疗挺好，结果副作用要命，得不偿失，很多都是因为副作用人没的，前车之鉴！） 4、继续在家吃azd3759和4002，经过几次过山车，测一下肿瘤标志物CEA竟然变成了10，骨髓抑制严重，但是治疗效果还是不错的，身体在家恢复一段时间，体感特别好。 （学到的知识，在家恢复期间，多安排肠内营养剂和含蛋白高的食物，快速恢复体力，靶向药物副作用低的不能停，合理安排服用，减少不必要的副作用。） 5、总结我爸静脉化疗白蛋白紫杉醇+鞘注化疗培美曲塞+靶向药物（4002，3759）等药物的使用规律，大胆采用1周鞘注化疗培美曲塞25ml，停掉3759控制脑膜药物，证明鞘注用量稳妥，17天左右药效消失。2周血常规2度粒缺，其他都基本正常，静脉输液化疗白蛋白紫杉醇100ml。3周血常规基本全都正常，静脉输液化疗白蛋白紫杉醇200ml，隔一天注射长效升白针。输液回家8月31日开始有膝盖酸痛，身体乏力症状，吃饭基本正常，没有其他副作用。脑膜症状有点加重，早上起来头晕，有一点头疼，白天有几次眼睛稍微模糊。坚持3天9月1日就测一下血常规，合格就可以鞘注化疗培美曲塞。 （学到的知识，每个人用药的副作用都不一样，包括使用间隔，用量改变以后都有变化，总结规律找出适合你家的特别重要，我爸是做了几次过山车，希望大家都能循序渐进，个体差异比较大，化疗结合靶向治疗相互科学轮换，总结出自己家个体化的治疗方案）
很多病友都问我为什么不更新，其实这2个月有点浑浑噩噩，一个是病情反复，一个是严重的拖延症，谢谢广大病友对我父亲病情的关心，再次表示感谢！！！
看了你的更新更佩服你的智慧，果断能及时拿到各种报告及时准确的治疗使你父親转危为安。也是我们的前车之鉴，的确要重视自已的基础病及时治疗。我用了白蛋白紫杉醇血压大副上升用两次就停了要多注意血压。加油！希望不断看到更新，望你父親越来越好！！！
黄希玲 发表于 2021-08-31 07:31
看到老师父亲的最近治疗真是惊心动迫，做儿子的真是太难了。还好有你一个这么孝顺的儿子想尽办法给他治疗祝愿你父親早日恢复到最好的状态。加油！！！
治疗期间很多无奈，好多都是命～希望大家治疗都顺顺利利！
终于更帖啦，叔叔状况不断，关键时刻老师都能力挽狂澜，祝叔叔以后治疗顺利，我老爸培美二化无效，改白紫100，1，8天方案，一化cea翻翻，明天二化（1天200，第8天100，）后复查，但愿复查有效，
老师请问，口服靶向药全面耐药，肠胃不适，身体消瘦，目前身高155cm,只有70斤，培美+贝伐化疗一期后皮症严重到停化疗。这状态能改用100计量的白蛋白紫杉醇吗？能耐受吗？
学到很多，感谢地狱老师！