卵巢癌转移肺部 发表于 2016-9-22 13:33:31

seacat 发表于 2016-8-23 10:08
SUV值比较高,免疫不太能看得住肿瘤。
你说的那些免疫疗法很非主流,还不如去试试PD1抗体联合放疗或化疗。 ...

海猫您好,我妈化疗(紫杉醇脂质体+奈达铂)过程中有静脉注射小牛脾提取物,还需要香菇多糖吗?

seacat 发表于 2016-9-23 10:05:19

卵巢癌转移肺部 发表于 2016-9-22 13:33
海猫您好,我妈化疗(紫杉醇脂质体+奈达铂)过程中有静脉注射小牛脾提取物,还需要香菇多糖吗?

小牛脾提取物主要是降低副作用,原理跟香菇多糖不一样。

卵巢癌转移肺部 发表于 2016-10-31 20:59:40

seacat 发表于 2016-9-23 10:05
小牛脾提取物主要是降低副作用,原理跟香菇多糖不一样。

海猫及各位大神:
   
      你们好,根各位汇报一下我近期情况(详细情况请见第一页),现在是化疗结束后:
      1: 我妈为双侧卵巢浆液性乳头状囊腺癌(中-低分化)。
      2:从9月29日在天津肿瘤医院做了第5次化疗(化疗方案是紫杉醇脂质体270mg+奈达铂80mg),出院后一个月复查CA125为:7.51。出院后5天左右就身体回复到正常情况,每天还出去锻炼身体,买菜。
      3:我妈的主治医生说化疗5个疗程。
      4:出院后15天左右开始吃阿帕替尼,1粒/每天。
      5:近期没有查胸部CT,主治医生说这个不用总做。

      我有如下问题请海猫及各位大神帮助:
1:我妈在今年5月份(还没有化疗,刚发现转移)是做的胸部CT,显示心缘右旁见软组织结节影,边缘较清晰,大小约为27.5*27.1mm。第2次化疗后(化疗方案是紫杉醇脂质体270mg+奈达铂80mg)胸部CT显示肿块为17mm*13mm。之后到现在还没有做过CT。我拿着PET-CT结果(第一化疗后做的)和第2次化疗后的CT到天津肿瘤医院的射波刀咨询,他们主任医师说,就2个结节,而且都不大,可以做。但是我妈的主治医师说不用做,而且做也没有效果/没有用(因为之前有胸水),另外主治医师担心把其它组织打的纤维化了,后面就不能做化疗了。我妈的主治医师说卵巢癌主要就是靠化疗。我心里不知道该怎么办?
    问:像我妈这种情况可以做射波刀吗?
      2:现在我妈的主治医师推阿帕替尼靶向治疗药物。我现在可以购买到西地尼布和奥拉帕尼(YL)
   问:我妈现在CA125都在正常范围内了(7.51),是现在吃西尼尼布和奥拉帕尼?还是先吃阿帕替尼,之后耐药了再吃西尼尼布和奥拉帕尼?或者等到CA125>35再吃西尼尼布和奥拉帕尼呢?
   问:假如之后比较长时间不化疗,但是一直吃奥拉帕尼这样的药,如果都耐药了,还可以通过化疗救命吗?
3:我妈的免疫组化结果为:P53(+),Ki67(80%+),CEA(-),D2-40(-),Calretinin(-),CK7(+),CA125(+),P16(+),ER(-),PR(-)。
    问:您看看根据这个结果可以怎么治疗和预防再次复发呢(他莫西芬?)?
   问:我妈打日达仙,干扰素,或者白介素2吗有效吗?
4:我妈主治医师说可以吃正规厂家的灵芝孢子粉,您觉得呢?


   海猫,如果方便加我微信:18892293119.谢谢您。


敬等您的回复,我代我妈谢谢您了。









seacat 发表于 2016-10-31 21:49:14

奥拉帕尼要BRCA突变才有效,所以要先做基因检测。如果没什么症状就不用放疗,经过5次化疗那些结节应该很小或消失了,放疗有什么意义呢?

现在可以先做基因检测,BRCA突变就吃奥拉帕尼,如果没突变可以吃阿帕。
靶向耐药可以用化疗。

ER阴性他莫息芬效果可能不太好。

卵巢癌转移肺部 发表于 2016-11-1 22:07:25

seacat 发表于 2016-10-31 21:49
奥拉帕尼要BRCA突变才有效,所以要先做基因检测。如果没什么症状就不用放疗,经过5次化疗那些结节应该很小 ...

海猫:

       您好,首先我代我妈妈谢谢您,非常感谢您的及时回复。
       1:我妈现在5次化疗后,指标正常后,主治医生说每个月复查一次。如您说的5次化疗后胸部的小结节可能很小或者就找不到了。所以先不做射波刀?,倘若有1cm左右的还可以做射波刀吗?天津肿瘤医院射波刀医生说,这2个小结节都是复发的源头,我很紧张啊!
      2:基因检测到现在还没有做,可以盲吃奥拉帕尼吗?或者先吃阿帕替尼,之后耐药了再吃奥拉帕尼/西地尼布?
      3:您的意思是靶向药物耐药后还是可以化疗的?现在是不是应该想方设法的延长不化疗时间?(今年5月18日检查出转移了,我妈主治医生当时说从上次化疗到现在已经4年多没有化疗,所以这次化疗应该非常有效,所以这次第一次化疗后,CA125从169.9下降到21.8。但是医生说不能总化疗)
   4:日达仙,干扰素,或者白介素2吗有效吗?


谢谢您。

卵巢癌转移肺部 发表于 2016-11-2 19:32:32

卵巢癌转移肺部 发表于 2016-11-1 22:07
海猫:

       您好,首先我代我妈妈谢谢您,非常感谢您的及时回复。


海猫!

   您好,看到我上面的问题了吗(14楼)?敬请回复。

谢谢

seacat 发表于 2016-11-2 21:21:21

你就算打掉那几个结节,该复发还复发。你不放心做个PET-CT,看看SUV值就知道了,如果SUV比较低,说明受到控制就不用放疗,而且病灶那么小,你放疗释放的抗原也不多,还要承受放疗的副作用,不划算。

你干嘛老急着吃药呢,做好检查再决定嘛,你妈现在好好的,多休养一下,靶向药照样有毒副作用。

谁都想延长无化疗间隔啊,能不能做到又是另外一回事。

打打日达仙之类的就好了,都是辅助的性。

卵巢癌转移肺部 发表于 2016-11-3 20:28:44

seacat 发表于 2016-11-2 21:21
你就算打掉那几个结节,该复发还复发。你不放心做个PET-CT,看看SUV值就知道了,如果SUV比较低,说明受到控 ...

海猫:

    您好,谢谢您的回复。
    1:我妈现在CA125为7.51,那现在吃阿帕替尼吗?,如果现在不吃什么时候吃?
    2:那您觉得如何延长无化疗时间?

谢谢

卵巢癌转移肺部 发表于 2016-11-6 13:57:23

卵巢癌转移肺部 发表于 2016-11-3 20:28
海猫:

    您好,谢谢您的回复。


海猫:

    您好,请您看看18楼。

敬请回复。

谢谢

seacat 发表于 2016-11-7 12:47:12

你先把基因检测做了,知道结果再考虑吃什么药。
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