qingyue 发表于 2016-2-10 11:37:46

求问下西妥昔单抗副作用如何处理?

家人不幸罹患结肠癌肝转移,现在已经用了20次西妥昔单抗(爱必妥)。
皮肤反应非常严重,头上生疮溃脓,满头都是,天天需要双氧水+碘伏处理。求问下有使用过西妥昔单抗发生副作用的吗?这种情况下怎么处理?
根据病人反馈,打单抗以后身体精神状态会比单纯化疗好的多,但是现在的副作用确实有点害怕了。

行者老金 发表于 2016-2-11 09:25:11

最常见的是痤疮样皮疹、疲劳、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发热和便秘等。其他不良反应还有白细胞计数下降、呼吸困难等。皮肤毒性反应(痤疮样皮疹、皮肤干燥、裂伤和感染等)多数可自然消失。少数患者可能发生严重过敏反应、输液反应、败血症、肺间质疾病、肾衰、肺栓塞和脱水等。在接受本品单药治疗和本品与伊立替康联合治疗的患者中,分别为5%和10%的患者因不良反应退出。

应该是排毒反应,可服用五味消毒饮药方,配合内服抗生素

组成
金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。
用量
金银花15g,野菊花6g,蒲公英6g,紫花地丁6g,紫背天葵子6g。
用法
水一盅,煎八分,加无灰酒半盅,再滚二三沸时,热服,被盖出汗为度。
主治
疔疮初起。发热恶寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数。
加减化裁
热重,可加黄连、连翘之类清泄热毒;血热毒盛,加赤芍、丹皮、生地黄等,以凉血解毒;积液多、炎症包块大者,加败酱草、红藤、双花;腹痛甚者,加赤芍、丹皮、红花、乳香、没药;体质弱或内分泌失调者,加茯苓、生地;有尿频、尿痛、尿急症状者,加滑石。

mcy0010 发表于 2016-2-20 21:21:53

收了,很好

397610174 发表于 2016-3-23 22:04:14

请问老金,爱必妥刚用两次,已经有皮疹现象,头和脸有小红疙瘩,痒,有发热,现在用吃药吗?

行者老金 发表于 2016-3-24 09:13:57

397610174 发表于 2016-3-23 22:04
请问老金,爱必妥刚用两次,已经有皮疹现象,头和脸有小红疙瘩,痒,有发热,现在用吃药吗?

可以对症处理,比如擦碘酊消毒,擦痱子粉止痒

阿桂 发表于 2016-5-5 22:13:24

爱必妥承受不了,现在是卡培他滨加奥沙利铂,不过还是会考虑用单抗,有没有什么办法申请慈善药物援助?

行者老金 发表于 2016-5-5 23:05:45

阿桂 发表于 2016-5-5 22:13
爱必妥承受不了,现在是卡培他滨加奥沙利铂,不过还是会考虑用单抗,有没有什么办法申请慈善药物援助?

这个不太清楚,需要到当地慈善机构咨询

workwinter 发表于 2017-4-15 10:15:41

阿桂 发表于 2016-5-5 22:13 static/image/common/back.gif
**** 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽 ****

中华慈善总会爱必妥援助项目可申请

anjaewook2222 发表于 2017-6-12 14:12:01

靶向药物副作用的处理汇集:

1、腹涨痛:香砂养胃丸、珍珠养胃丸(广州白云山)。

2、皮肤痒:试一试用牙膏涂抹。

3、痒得难受:吃开瑞坦。

4、皮疹:百多邦、三七粉、炉甘石洗剂、脱敏氯雷他定片、拔毒生肌膏。

5、咳嗽(粘痰和呛咳):含服复方甘草片。

6、皮疹长在内眼皮:吃3天杞菊地黄丸(香港二天堂)。

7、头上长疮抓破了:涂百多邦。

8、腹泻:空腹服用腹可安三天、鲜藕节煮水喝、米炒到焦黄放水喝汤、不宜吃得太饱、不吃凉物。

9、腹泻厉害:口服洛酸梭菌活菌片“米雅”。

10、打嗝反酸:1:5苏打水酸时喝几口。

11、出汗多:鸭汤或咸骨牡蛎汤(连吃三天,早晚一大碗),亦可临睡喝一小杯盐水,服麦味地黄丸(同仁堂)

12、鼻孔干血阻塞:涂眼药膏。

13、睡眠不稳:临睡喝一杯淡盐水(150毫升)

14、甲沟炎:头孢粉调浆敷于患处,有脓,需排脓,剪除嵌入甲片后酒精消毒,涂血石脂软膏。把手指放在伏碘里泡一泡。

15、嘴角溃烂:用VB2捣碎调水浆涂于患处。

16、口腔内壁溃疡:进食后刷牙,口含复方氯已定含漱液7~10毫升10分钟,吐后不要漱口,连续数天。

17、口腔发炎:涂抹蜂胶。

18、指尖皮开裂:避免冷水,涂润肤膏。

19、尿路感染(尿急,频,胀,灼热):用左氟沙星、依诺沙星。

20、脚跟肿痛手指脱皮:涂扶他林。

21、脚趾甲沟炎:抗生素粉末调水敷涂。

22、肌肉痉挛:转动身体伸展四肢时减速和缩小幅度。

23、脚板抽筋:注意足部保暖。

24、咳嗽痰中带血:咸骨牡蛎粥吃一天。

25、便秘:临睡时吃杜密克。

26、消肿药:甘露醇。

27、心翳胸闷:(如同缺氧,不自觉深呼吸,心肌轻度缺血)餐中服辅酶Q10100毫克2次

28、嗓音沙哑:(似声带水肿)缓慢吞咽盐水,会略有好转。

29、胃肠隐痛,打饱嗝:服保和丸数次。

30、肩脖酸痛:黄道活络油(香港)。

31、强力持久腹痛:(大概是肠道菌群紊乱,产生大量毒气),吃培菲康(益生菌)。

32、血容量不足引起抽筋:临睡时喝淡盐水。

33、恶心(与肠道不通炎症有关系):服复合姜黄素。

34、坐久了身体某些部位肿:赤小豆熬鲫鱼或鲤鱼汤。吃些利尿的东西,少吃盐。

35、防感染:外出戴口罩,特别是医院及人多的场所。

36、肺部有疾:不吃生冷的食物。

37、咽喉处疼痛:试一试知柏地黄丸(同仁堂)。

38、感冒:加味藿香正气丸。(稍加量服用)。

39、胃疼:服元胡胃舒胶囊。

40、喉咙干:喝些盐水。

41、心酶五项不正常:辅酶Q10,餐中服用。

42、血小板升高:拜阿司匹林,每日一片,餐中服用,不宜空腹

43、心率加快:每天早餐途中服辅酶Q10一粒(100毫克)。

44、心率太快:用倍他洛克减心率(血压偏低不宜)

45、血压升高(150/90以上):如持续数天不降早晨服用络活喜一片.

46、(174/94以上):服降压药络活喜+洛丁新.
靶向药之家整理,微信yindugougou
47、餐后有类似低血糖的虚弱感:改服辅酶Q10为一天3次总计300MG.

48、血氨高了:用雅博司。

49、降压药:尼美地平、氨氯地平(不会升高凡德的浓度)。

50、血小板低:花生衣煮水喝可提高。

51、白细胞低:吃鲨肝醇可提高。

52、血象不好:用大的河鱼鳞片煮汤喝(加葱姜蒜之类)。

53、降糖:用二甲双胍。

54、药物肝损:水飞蓟宾。

以上经验,仅供参考

行者老金 发表于 2017-6-12 21:30:26

anjaewook2222 发表于 2017-6-12 14:12
靶向药物副作用的处理汇集:

1、腹涨痛:香砂养胃丸、珍珠养胃丸(广州白云山)。

感谢分享!
页: [1] 2
查看完整版本: 求问下西妥昔单抗副作用如何处理?