百善孝为先 发表于 2016-1-6 16:41:13

卵巢癌3C期

大家好,
    我妈妈是卵巢癌3C期,2014年11月初进行的手术;手术切除了所有能切除的,但是还是有小的无法切除。化疗了8次,紫杉醇+洛铂。
   2个月前复查增强CT (腹部,胸部),B超(盆腔),未发现异常。生化指标和之前比有所增加,但是和标准比较,没有高出很多。
   癌胚抗原:4.9(之前历次值:1.4, 1.4,1.1,1.2,1.5);
    125: 10.9(之前历次值:178,23,10.5,10.6,11);
    199: 42.9(之前历次值:; 7.1,17.3,32.6);
    铁蛋白:241(之前历次值:; 438,400,1091,359,980);
   153: 10.3(之前历次值: 16.3)
   72-4:14.33(之前历次值:30.8)
   近期感觉每天下午开始胃部有点涨(上午无涨感),且按压胃部有轻微疼痛。明天去医院检查。希望不是胃部转移。
   想请教大家,转移胃的可能性大吗?
   如果是胃转移,处理癌细胞的方案也是针对卵巢癌吗?还是需要换成针对胃癌的药物了?
   非常感谢。
   特别希望得到海猫大大的指点。

seacat 发表于 2016-1-7 10:37:29

卵巢癌转移到哪里都是卵巢癌。

百善孝为先 发表于 2016-2-25 14:14:46

seacat 发表于 2016-1-7 10:37
卵巢癌转移到哪里都是卵巢癌。

你好海猫大大,谢谢你的回复。我妈妈增强CT查出来,肝门有转移,后来做了伽马刀,2个月之后复查。
像我妈妈这个情况,已经有一个地方转移了,我就担心其他地方后续也有问题,如果转移了,我该怎么办呢?

我看见海猫大大给别人的建议:
立刻找肿瘤组织做基因检查看BRCA有无突变,ER是否阳性。
BRCA突变可用奥拉帕尼
ER阳性可用他莫昔芬,延长无化疗、靶向间隔,争取恢复铂类化疗药的敏感性。

我想请教一下:
1. 基因检查需要肿瘤实体的对吗?我妈妈2014年手术的,医院会有肿瘤实体保留吗?如果没有,我该怎么办呢?
2. 奥拉帕尼,在网上看,用来好大啊,比正常的靶向药大很多,信息正确吗?
3. 阿西替尼是不是所有的卵巢癌病人都能尝试,不需要做基因检查? 如果尝试,请问怎么评价效果是否有效,可以继续用药呢?
4. ER阳性可用他莫昔芬,这个药如何用药呢?剂量和注意点

    希望海猫大大能在百忙中给我们回复。
   
    非常,非常感谢!

你会好好的2016 发表于 2016-4-13 16:09:19

seacat 发表于 2016-1-7 10:37
卵巢癌转移到哪里都是卵巢癌。

海猫,你好!我妈是子宫内膜癌III c 期,两年前术后并放化疗,现在复发转移至肺部和肝、骨。基因检测结果是VEGFR高表达,PTEN和HER2都是中表达,EGFR无表达。请教一下应该怎样吃靶向药?是否将阿西替尼作为首选? 赫塞汀作为轮换备选?

seacat 发表于 2016-4-14 10:40:05

你会好好的2016 发表于 2016-4-13 16:09
海猫,你好!我妈是子宫内膜癌III c 期,两年前术后并放化疗,现在复发转移至肺部和肝、骨。基因检测结果 ...

也可以用贝伐,2992之类,看你经济条件。

你会好好的2016 发表于 2016-4-15 15:03:05

seacat 发表于 2016-4-14 10:40
也可以用贝伐,2992之类,看你经济条件。

好的,了解,感谢指点!

milka 发表于 2016-5-23 22:21:18

周围有几个卵巢癌病人,发现时都不是早期了,后来情况都不好,化疗容易见效但也容易反弹,贝伐珠单抗、靶向药也没多大意义。建议适度化疗加中药。
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