abbott1 发表于 2015-11-13 14:35:22

23114199 发表于 2015-11-13 09:14
没做fish呢,免疫组化c-erbB-2(1+-2+),这个还能变成阴性吗?

免疫组化HER2 1+-2+,只有大概三分之一的可能是阳性!如果较真的话,不够2+的都算阴性,既然咱想用拉帕替尼,还是去做一个FISH吧。一般来讲,只有HER2 3+的,才可以免除FISH检查直接吃药。我家也是her2 1+-2+,FISH检查阴性。

23114199 发表于 2015-11-17 10:04:20

abbott1 发表于 2015-11-13 14:35
免疫组化HER2 1+-2+,只有大概三分之一的可能是阳性!如果较真的话,不够2+的都算阴性,既然咱想用拉帕 ...

那你现在采用的是内分泌治疗吗?医生也是像你说的,要做fish,说我妈5年前内分泌治疗控制挺好,只是耐药了,现在推荐氟维司群,说er pr是阳性,her2阴性的话就用,如果her2阳性,还得靶向治疗

23114199 发表于 2015-11-17 10:06:51

seacat 发表于 2015-11-13 11:07
皮肤长期破溃,导致营养差,贫血,估计白蛋白也低,所以脚开始肿了。必须要去医院,输血输营养,纠正恶病质 ...

来曲挫耐药了,还有什么口服的内分泌药比较好呢?

23114199 发表于 2015-11-17 10:11:00

abbott1 发表于 2015-11-13 14:35
免疫组化HER2 1+-2+,只有大概三分之一的可能是阳性!如果较真的话,不够2+的都算阴性,既然咱想用拉帕 ...

来曲挫耐药了,还有什么口服的内分泌药好呢?

abbott1 发表于 2015-11-17 10:33:14

来曲唑耐药,采用二线药物,氟维司群OR依西美坦,依西美坦可以与依维莫司联用,后者靶向mTOR,不过我建议你用氟维司群,这个药比较新。还有,你如果想用赫赛汀/拉帕替尼,一定要做FISH,明确HER2状态,我家三阴的,啥都用不了,哎。

seacat 发表于 2015-11-17 10:50:33

楼主你有什么问题就集中在你自己的病情贴里问,不要在别人的病情帖子里到处问。


能穿刺活检就穿刺活检,穿刺不是什么大手术,也不会很痛,你妈妈以前也做过,你不要顾虑。

内分泌治疗现在先推荐氟维司群,依西美坦联依维莫斯那个方案因为依维莫斯会抑制免疫系统,皮肤破溃容易感染。

你先去读一下指南,了解基础知识,5年时间了,你不了解一点基础不行。

23114199 发表于 2015-11-17 12:07:21

seacat 发表于 2015-11-17 10:50
楼主你有什么问题就集中在你自己的病情贴里问,不要在别人的病情帖子里到处问。




好的,谢谢回复,我去看看指南
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