mier 发表于 2025-3-18 12:28:27

奥希替尼缓慢耐药后选择什么治疗方案(2025年3月18日)

母亲2022年7月确诊肺腺癌,基因检测显示EGFR21突变、tp53突变,2022年8月开始单药奥希替尼,中途只开过一个月中药调理,至今还是单药奥希替尼。
2025年3月17日复查CEA及肝肾功各项指标异常(CEA的复查距离上次复查时间间隔了5个月,当时还只是癌胚抗原在缓慢上涨,这次复查三项指标异常),原发病灶大小没什么变化。
医生开药后让2025年4月1日加入后续疗法讨论,主要是讨论是否消融
我现在的是该听医生的2025年4月1日后做消融,还是先做个基因检测,看是否有新的突变
望各位老师、前辈给予意见或建议,非常感谢
图片中有张CEA是2024年10月的,以及2025年3月的CEA、肝肾功、腹部CT


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阳光~ 发表于 2025-3-18 13:09:36

现在基因检测做不出来什么的,病灶稳定,想消融,现在就行,不要等四月份了,进展期不适合,消融后接着来几期化疗,休息一下奥西,后面还得用,别把一个药往死里用,池塘里钓鱼,一直钓一种鱼是不行的,再一个问题,如果原发灶消融掉,对以后比如说入组临床,是否会丢失靶病灶,也得考虑在内。

彩虹!! 发表于 2025-3-18 13:48:26

那个局部可以消融,简单方便,别考虑基因检测,花了钱不一定做的出来,还耽误。

mier 发表于 2025-3-18 16:09:28

阳光~ 发表于 2025-03-18 13:09
现在基因检测做不出来什么的,病灶稳定,想消融,现在就行,不要等四月份了,进展期不适合,消融后接着来几期化疗,休息一下奥西,后面还得用,别把一个药往死里用,池塘里钓鱼,一直钓一种鱼是不行的,再一个问题,如果原发灶消融掉,对以后比如说入组临床,是否会丢失靶病灶,也得考虑在内。

谢谢阳光老师

mier 发表于 2025-3-18 16:09:59

彩虹!! 发表于 2025-03-18 13:48
那个局部可以消融,简单方便,别考虑基因检测,花了钱不一定做的出来,还耽误。

好的,感谢老师

闯关3AN2 发表于 2025-3-18 20:21:35

如果只说肝新发的,应该是确认进展的再消融,现在还没有确诊吧。

mier 发表于 2025-3-18 21:48:44

闯关3AN2 发表于 2025-03-18 20:21
如果只说肝新发的,应该是确认进展的再消融,现在还没有确诊吧。

从各项指标异常来看,医生说进展了,尤其肝上好像有转移了,具体要等4月1日医生讨论后才晓得

申医生 发表于 2025-3-18 22:52:23

寡进展适合局部治疗,可以放疗,可以消融

mier 发表于 2025-3-19 11:46:53

申医生 发表于 2025-03-18 22:52
寡进展适合局部治疗,可以放疗,可以消融

好的,感谢医生
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