母亲奥希替尼耐药 求耐药后续方案 万分感谢
本帖最后由 lcfson 于 2024-6-4 23:12 编辑母亲肺腺癌晚期服用奥希替尼两年耐药，做了胸膜穿刺取组织基因检测，求后续的治疗方案谢谢
治疗经过
2021年
11月 13日
住院临床诊断：肺占位性病变 . 肺恶性肿瘤 . 胸膜继发恶性肿瘤 . 肺继发恶性肿瘤. （左）胸腔积液
病理诊断：“肺穿刺组织”破碎组织符合肺腺癌，免疫组化结果符合肺原发腺癌
基因检测结果：
两个基因突变EGFR(c.2235_2249del，p.Glu746_Ala750del，Exon19)
ARID1A(c.1507C>T，p.Gln503*，Exon3)
PD-L1 未表达
肿标：CEA(1419)CA125(3739)CA199(>12000)CA153(232)NSE(14.6)
2022年
2月25日 肿标：CEA(1.5)CA125(19.2)CA724(2.74)NSE(12.5)
4月11日 肿标：CEA(1.6)NSE(14.2)
7月20日肿标：CEA(2.5)
12月2日 肿标：CEA（1.6） NSE(12.5)
2023年
3月10日肿标：CEA(1.8)NSE(11.3)
4月18日 肿标：NSE(11.8)
7月4日 肿标：CEA(1.4)NSE(10.7)
11月1日 肿标：CEA(1.6) NSE(11.9)
2024年
1月13日 带状疱疹感染 肿标： CEA(1.4)CA199 （59.5↑ ）CA125（23.3）于1月20日治疗出院
3月13日 CT肺部平扫 ：左侧胸腔出现积液
3月15日 肿标：CEA(1.9)CA199（295.8↑ ）CA125（69.4↑） CA153(10.4)
4月6日血液基因检测阴性
4月16日 肿标：CEA(1.8)CA199（936.5↑ ）CA125（95.1↑）
2021年12月初开始单靶向药奥希替尼治疗至2024年4月16 日
4月17日 奥希替尼+安罗替尼
5月20日穿刺胸膜基因检测 加油 你好，我爸也是奥希耐药了，你们目前选择了什么方案？能交流下吗？ 木桃188 发表于 2024-6-8 16:15
你好，我爸也是奥希耐药了，你们目前选择了什么方案？能交流下吗？
现在奥希+安罗 最近肿标上升了 唉 lcfson 发表于 2024-06-08 17:09
现在奥希+安罗 最近肿标上升了 唉
CT有变化吗 加油再加油. 发表于 2024-6-8 18:35
CT有变化吗
有增大 lcfson 发表于 2024-06-08 17:09
现在奥希+安罗 最近肿标上升了 唉
请问安罗用了多久？ 有kras，12d，靶向基本没药。
但好像见过有人在试什么原料还是临床试验什么的，问问，或者自己多找一下。
成熟些的，egfr加抗血管，安罗不行就换其它的抗血管试（常见的不太贵的都可以试）。
再一个阿法之类的靶向，是否可以联合免疫抗血管之类的，也可以问一下。 化疗放疗，能上就上。说不定把kras打下去了，能争取一段时间 奥西加安罗也控制不住的话，考虑一下上化疗了，或者ADC临床药物也可以，安罗靶点多，有效率还算不错的，如果这个联合也控制不住，其他抗血管靶向药有效率可能也不高