肺腺癌1B期情况咨询
患者54岁，2023年11月查出肺腺癌1B期，有桥本氏甲状腺炎病史，在右肺下叶有2.9*1.5恶性肿瘤，已经手术切除并且确认；此外右颈六区有1.1*0.6淋巴结肿大，边界清晰，医生认为可能是炎症，或者是肺癌的远处转移，但是身体不太满足手术条件，12月做了右肺下叶的切除手术，肺部周边淋巴结清扫没有发现转移，颈部淋巴结没有切除，做了一次穿刺没有发现癌细胞，但是由于淋巴结位置特殊也不能保险。分期写的是pT2N0MX。术后基因检测发现了靶点，从1.20左右开始服用奥西替尼，到现在大概吃了一个月左右，不良反应还能接受。前两天（2.26）去复查发现颈部淋巴结肿大又有发展，尺寸增长到1.36*1.14cm，边界尚清，内部回声欠均匀，淋巴门结构欠清，CDFI检测负其内少许点状血流信号。负责petct的医生仍然认为是炎症，并且奥西替尼可以停掉。但是我们都不太放心，万一是转移的话可能会因为误诊耽误时间。
想问一下这个颈部淋巴结是否有肺癌转移的可能？是不是应该多找医生问一下？要是想转院到中国医学科学院肿瘤医院（东肿）应该怎么预约挂号之类的？
可以再穿刺活检看看 如想到医科院肿瘤医院问诊，需先下载医院APP，在APP上预约挂号，医院现场不给挂号。医院病人太多了，检查都要排队等几天。 是否转移肯定是以穿刺的病理结果为金标准。。。个人理解不是转移，pet-ct否认、一次穿刺不是，吃药后不缩小反而增大。
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