522松涛路 发表于 2023-12-6 10:37:54

还要继续停药保肝吗

我妈，肺癌3A，低分化癌，高危因素蛮多的（见图2）。4月手术，后续4期化疗
8月底开始吃凯美纳
10月底发现肝功能不正常，医生建议停廿靶向药，保肝
11月中下旬肝功能再检查的时候，已经基本正常（见图1），同时也做肿标，CT检查。
其中，肿标，除Cea从2.5上升至3.8，其他的均正常，且较前次检查下降。CT检查也正常
现在医生建议我们再缓缓。但心里还是由于CEA的原因和当时病理那些高危因素有所担心。现在真的可以缓缓吗？应该怎么办呢？
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522松涛路 发表于 2023-12-6 11:05:04

@阳光～ @会飞的小企鹅 @闯关3AN2 请几位大佬帮忙给点意见

会飞的小企鹅 发表于 2023-12-6 11:16:36

再缓缓可以吧感觉，cea也在正常范围

闯关3AN2 发表于 2023-12-6 13:39:22

你们可能是药物的不良反应，考虑换药，毕竟手术也不是很成功，停药时间太久不放心。

申医生 发表于 2023-12-6 15:40:05

这个肝功已经接近正常了，可以边吃保肝药边吃靶向药，可以考虑换其他靶向药吃，不建议吉非替尼

522松涛路 发表于 2023-12-6 16:37:43

申医生 发表于 2023-12-06 15:40
这个肝功已经接近正常了，可以边吃保肝药边吃靶向药，可以考虑换其他靶向药吃，不建议吉非替尼

吉非替尼也伤肝厉害，是吗？

子弹 发表于 2023-12-6 19:50:21

改用阿法替尼，因为阿法替尼不需要肝酶分解，直接吸收的，所以对肝几乎是没有影响。阿法替尼有20mg ，30mg，40mg。考虑使用30mg即可， 你们这样的情况可以吃5停2.

申医生 发表于 2023-12-6 22:10:46

522松涛路 发表于 2023-12-06 16:37
吉非替尼也伤肝厉害，是吗？

是的，更厉害

阳光～ 发表于 2023-12-7 10:07:45

不敢长时间停药的，这个分期，换一种靶向药
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