天天向尚 发表于 2023-10-23 10:27:55

求助，肺腺癌五年，耐药

18年七月母亲查出肺腺癌晚期（3期B），手术左下肺叶切除（疑似肺内扩散），基因检测egfr19突变，紧跟做了四期化疗，同时服用靶向药物易瑞沙，期间cea一直控制在1以下，2020年7月开始耐药，后进医院进行全面检查，强化ct肺部，大脑都未见异常，左股骨头转移，2020年10月盲试奥西替尼，指标迅速下降，紧接着联合吉非替尼，期间每三个月复查，三年指标一直很好（都是零点几），今年9月初指标5.38，到10月初上升到18点多，后开始奥西替尼加量到每天一片半，10月21号涨到34.6，后背出现疼痛感（走路，睡觉没感觉，就是强烈震动有疼痛感），全面检查大脑，胸ct，B超都无异常，胸椎腰椎都做了核磁共振，无异常，包括后转移部位股骨头也做了核磁共振，也无异常，判断耐药了，由于母亲特殊情况近一个月无法做基因检测，求各位大神支支招，帮忙提点建议！！谢谢！

天天向尚 发表于 2023-10-23 10:53:17

检查的肿瘤血项和股骨头前后对比
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我比你快乐 发表于 2023-10-23 11:01:40

不考虑上化疗吗？

黄花油点大 发表于 2023-10-23 12:48:23

请问楼主，全面检查影像结果都还好，怎么判断耐药呢？因为cea上涨吗

天天向尚 发表于 2023-10-23 15:25:09

现在就是cea上涨，还有个ca153

天天向尚 发表于 2023-10-23 16:30:27

我比你快乐 发表于 2023-10-23 11:01
不考虑上化疗吗？

身体耐受性，做不了化疗呢

天天向尚 发表于 2023-10-23 16:33:31

有个专家说让尝试一下奥西替尼加特罗凯，有必要吗？

会飞的小企鹅 发表于 2023-10-23 17:13:47

联合贝伐单抗试一试

天天向尚 发表于 2023-10-23 17:54:09

会飞的小企鹅 发表于 2023-10-23 17:13
联合贝伐单抗试一试

谢谢

天天向尚 发表于 2023-10-23 18:03:31

请各位大神说说个人的看法，谢谢！
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