腺癌疑问，并恳求指导后续治疗
病人情况，32岁，女性，无抽烟史，体重48KG.8月3日做的肺段切除手术。病理报告如下：
针对这份病理报告，结合这些天在论坛看的帖子和自己的搜索，有几点疑问，恳求各位大大解惑：
1.按照我浅显的理解，目前能否判断病人目前是T1aN0M0阶段；
2.我在网上只找到复杂腺体这个高危概念，关于复杂腺泡型这个概念不是很了解，这两个概念是同一个意思吗？
后续做了基因检测，报告如下：
检测报告反馈是EGFR 21, ALK 融合EML4 , TP53 存在变异。
主治医生的意见是让我们吃靶向药物进行预防性治疗，从论坛搜索的情况来看，靶向药的耐药基本不可能避免，如果判断是T1aN0M0阶段的话，从NCCN诊疗指南中似乎给的意见是观察为主。那么，恳求各位给些意见：
1.关于靶向治疗，有没有必要现在就开始。
2.关于靶向药的选择，是否考虑特罗凯。
3.有没有必要去北京、上海的医院再征求下专家的意见。
先衷心感谢各位大大的解答，谢谢。
挽尊，求各位老师指导 1a1肺段切除，影响预后的是微乳头和实体型，复杂腺泡不影响预后，按照天肿王长利发表的早期肺癌术后预后生存模型，5年生存率95%以上，不需要辅助治疗 申医生 发表于 2023-8-18 06:25
1a1肺段切除，影响预后的是微乳头和实体型，复杂腺泡不影响预后，按照天肿王长利发表的早期肺癌术后预后生 ...
感谢老师指导，目前主治医生意见是吃靶向药，比较谨慎，看来需要去综合下其他专家意见了，再次感谢。 年轻啊，双突变，换我也会考虑靶向辅助一段时间 阳光～ 发表于 2023-08-18 11:57
年轻啊，双突变，换我也会考虑靶向辅助一段时间
还可以egfr和alk双突变吗，好神奇 会飞的小企鹅 发表于 2023-08-18 12:34
还可以egfr和alk双突变吗，好神奇
有，比较少
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