123666663666 发表于 2023-8-3 21:40:35

恶心呕吐问题请教

本帖最后由 123666663666 于 2023-8-5 21:56 编辑

我妈化疗,前几次是化疗后一周内会恶心呕吐严重,后面就好了
到第四次化疗后,恶心呕吐时间增长,总感觉有浓痰,一咳痰就想恶心呕吐
到第六次,开了中药,治疗浓痰,痰少了,恶心呕吐也少了,但是中药吃完后就又开始咳痰恶心,到最后21天结束才没有恶心呕吐了。

以上前六次是 培美 卡铂 贝伐。

前六次的恶心呕吐,有时候恶心是能忍住的,不是每次都会吐出来。

第七次化疗后,至今15天左右,恶心呕吐了几天,好点了,隔一天到两天会恶心呕吐一次,到昨天感觉胃酸严重,一天吐了三次,第一次吐了点饭,后两次是吐的酸水,这三次是吐之前感觉胃酸,反流。(昨天奥美拉唑等都是感觉胃酸后吃的)。

今天,没敢怎么吃饭,早上吃了奥美拉唑 多酶片等,下午五六点吐了一次,但是这次没什么征兆,不胃酸,也没有浓痰,吐出来两口水。
这段时间呕吐,我妈自己感觉是五脏六腑都要吐出来。

第七次化疗去掉了卡铂。
以上除了刚化疗后几天的恶心呕吐是一日三餐都难受的,后面的都是下午到晚上开始恶心呕吐,痰多。
脑核磁化疗前有拍,显示稳定(原来多发脑转,治疗后稳定)。
看了很多脑膜转的案例,很害怕。
头不痛,从化疗开始就一直有走路头晕,一开始严重,现在轻了。

这两天可能因为早晚吃奥美拉唑等胃药,不感觉胃酸了,但是还是一样的吐,昨天感觉中午吃多了,午休后吐,今天吃完晚饭就开始吐。

不知道是为什么恶心呕吐,感觉恶心呕吐是在变严重?不知道是单纯的化疗副作用还是病情进展,比如脑进展或者其他。

希望大家能给点意见与建议,我们如果要检查,应该去做什么检查?

@申医生 @地狱老师 @阳光~


申医生 发表于 2023-8-3 22:07:57

如果病情进展,不应该在停药后症状减轻,考虑是化疗药引起的习惯性呕吐可能大,尝试阿瑞匹坦联合抗焦虑或者镇静药看看能不能减轻症状,如果是肿瘤进展引起,一定是越来越重,伴随头疼

123666663666 发表于 2023-8-3 22:11:45

申医生 发表于 2023-08-03 22:07
如果病情进展,不应该在停药后症状减轻,考虑是化疗药引起的习惯性呕吐可能大,尝试阿瑞匹坦联合抗焦虑或者镇静药看看能不能减轻症状,如果是肿瘤进展引起,一定是越来越重,伴随头疼

症状减轻指头晕吗?这个点确实,头晕现在就是每天晕晕的,我妈都快习惯了。有个问题是阿瑞匹坦这种止吐药不是会抑制肠胃蠕动,胃酸不是因为消化不好吗?我们之前吃过阿瑞匹坦感觉效果一般,不如帕洛诺司琼胶囊。主要现在就是吃上止吐药,镇定药,对吗?

123666663666 发表于 2023-8-3 22:12:12

申医生 发表于 2023-08-03 22:07
如果病情进展,不应该在停药后症状减轻,考虑是化疗药引起的习惯性呕吐可能大,尝试阿瑞匹坦联合抗焦虑或者镇静药看看能不能减轻症状,如果是肿瘤进展引起,一定是越来越重,伴随头疼

以及感谢您

123666663666 发表于 2023-8-3 22:19:38

申医生 发表于 2023-08-03 22:07
如果病情进展,不应该在停药后症状减轻,考虑是化疗药引起的习惯性呕吐可能大,尝试阿瑞匹坦联合抗焦虑或者镇静药看看能不能减轻症状,如果是肿瘤进展引起,一定是越来越重,伴随头疼

您感觉恶心呕吐症状是在减轻还是加重?奥美拉唑这些抑制胃酸的还要吃吗

菜鸡 发表于 2023-8-4 08:44:36

奥美拉唑也继续吃。和申医生考虑的一样,偏向于化疗导致的呕吐及食管返流,镇吐和护胃的都要吃,下次化疗和医生说提前做一下预处理,输一些护胃的药,也提前作一下止吐干预

阳光~ 发表于 2023-8-4 11:03:54

前几天还跟病友讨论,她说最早上论坛,都是讨论易瑞沙,特罗凯,怎么吃延缓耐药,轮换,副作用这一些帖子,现在上论坛,净脑转脑膜转了,可能是随着靶向药越来越多,病人生存期越来越长了,以前没出现的问题抖出来了,你家除了化疗还有其他治疗方案吗,我觉得不能再继续了,需要给身体一个休息时间了,都七化了,太遭罪了,我真知道孕吐是什么滋味,严重起来生不如死,也就是因为怀孕难受,水肿后背疼这些,我特别理解我爸了,并不是他们矫情,是太遭罪了,晕乎乎的,如果生活质量太差,我会选择休息,不化疗的

123666663666 发表于 2023-8-5 20:59:41

阳光~ 发表于 2023-08-04 11:03
前几天还跟病友讨论,她说最早上论坛,都是讨论易瑞沙,特罗凯,怎么吃延缓耐药,轮换,副作用这一些帖子,现在上论坛,净脑转脑膜转了,可能是随着靶向药越来越多,病人生存期越来越长了,以前没出现的问题抖出来了,你家除了化疗还有其他治疗方案吗,我觉得不能再继续了,需要给身体一个休息时间了,都七化了,太遭罪了,我真知道孕吐是什么滋味,严重起来生不如死,也就是因为怀孕难受,水肿后背疼这些,我特别理解我爸了,并不是他们矫情,是太遭罪了,晕乎乎的,如果生活质量太差,我会选择休息,不化疗的

不化了,准备吃靶向药,等下周药上市,不行就吃原料药,我不知道是前两天和她提了一嘴,问有没有头疼症状,还是怎么的,她说这两天感觉左半边头有神经游走的感觉,以及神经游走后会到某一个点疼一下。

123666663666 发表于 2023-8-5 21:00:34

菜鸡 发表于 2023-08-04 08:44
奥美拉唑也继续吃。和申医生考虑的一样,偏向于化疗导致的呕吐及食管返流,镇吐和护胃的都要吃,下次化疗和医生说提前做一下预处理,输一些护胃的药,也提前作一下止吐干预

嗯嗯,奥美拉唑继续吃着,不化疗了,唉,实在受罪,等着吃靶向药。

123666663666 发表于 2023-8-5 21:05:06

申医生 发表于 2023-08-03 22:07
如果病情进展,不应该在停药后症状减轻,考虑是化疗药引起的习惯性呕吐可能大,尝试阿瑞匹坦联合抗焦虑或者镇静药看看能不能减轻症状,如果是肿瘤进展引起,一定是越来越重,伴随头疼

申医生,又来麻烦您了,我妈这两天说感觉左半边头神经游走一阵到某个点会疼一下,之前也有神经游走,这两天出现的多点,不知道是进展还是我前几天提了一嘴问她头疼不,感觉右眼角又有点沉(右眼之前有转移,之前沉,模糊,后来治疗后好多了)。她现在很排斥医院,比较难劝她去医院检查,您看这种是再观察吗?我们后续想吃靶向药,其实这段时间想让她多休息一下,您看现在的情况还能空窗吗?
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