灭癌能手
发表于 2023-7-17 13:54:12
地狱老师 发表于 2023-07-05 23:06
试一试免疫结合化疗的方案,有没有效果使用过后才知道,基因检测出来了吗?
老师,我刚刚问了要这周五才能出结果最快,请问还要等基因检测结果吗?从做petct开始过了3周,会不会发展很快啊病情
地狱老师
发表于 2023-7-17 23:43:23
灭癌能手 发表于 2023-07-17 13:54
老师,我刚刚问了要这周五才能出结果最快,请问还要等基因检测结果吗?从做petct开始过了3周,会不会发展很快啊病情
癌细胞发展没有想那么快的,最新的结果是什么?
搬山去了
发表于 2023-7-19 06:54:04
有突变,用靶向,无突变,化疗+免疫
我比你快乐
发表于 2023-7-19 08:19:42
磷癌突变率太低了,如果确定免疫也做不了,那就赶紧上化疗
灭癌能手
发表于 2023-7-26 12:59:33
申医生 发表于 2023-07-06 06:31
可以考虑化疗加免疫加恩度,看看能不能抢出手术或者放疗的机会,后续可以免疫维持治疗
医生您好,我这边医生突然说还有手术机会,然后说用O药+紫杉醇+卡铂治疗3次评估手术,之前是替雷+紫杉醇+卡铂,因为价格差太大,想问下两个区别大吗?必要性大吗
灭癌能手
发表于 2023-7-26 13:01:25
闯关3AN2 发表于 2023-07-06 11:06
2、只有左边的转移就是N2,是有第4组淋巴结转移的N2。这个情况做手术的风险较大,即使免疫化疗新辅助,是否成功也不好说。
前辈您好!!!!医生昨天打电话说还有手术机会,可能是n2,然后说用O药+紫杉醇+卡铂治疗3次评估手术,之前是说用替雷+紫杉醇+卡铂,因为价格差太大,想问下两个区别大吗?必要性大吗?还没有开始治疗现在要做决定确定治疗了
灭癌能手
发表于 2023-7-26 13:03:28
闯关3AN2 发表于 2023-07-11 16:52
如果还考虑临床入组会不会更好,还是按上面医生的交待,等一下,肺癌是慢性病,不该急的时候不用急着治疗,起不了作用反而帮倒忙。。。。。先把治疗的大方向考虑清楚,走哪个方向,然后再按这个方向的要求来考虑细节。
现在咨询了外科说有手术机会,感觉这个内科医生之前是不是没有仔细看,现在要确定新辅助用O药还是替雷
闯关3AN2
发表于 2023-7-26 17:09:27
灭癌能手 发表于 2023-07-26 13:01
前辈您好!!!!医生昨天打电话说还有手术机会,可能是n2,然后说用O药+紫杉醇+卡铂治疗3次评估手术,之前是说用替雷+紫杉醇+卡铂,因为价格差太大,想问下两个区别大吗?必要性大吗?还没有开始治疗现在要做决定确定治疗了
前面petct检查,就有各种可能,我给你分析过。这之后有没有做过ebus取各相关纵隔淋巴结的病理来进一步证明,到底是哪一种情况。如果没有检查来验证,只还是像我前面分析的可能的话,这个以可能为前提的手术,你现在问我,我也真不好说风险与获益谁大谁小。
这种情况,你决定新辅助免疫联合化疗后手术,且经济有障碍,那用替雷利珠之类的也是不错的选择。
闯关3AN2
发表于 2023-7-26 17:12:02
灭癌能手 发表于 2023-07-26 13:03
现在咨询了外科说有手术机会,感觉这个内科医生之前是不是没有仔细看,现在要确定新辅助用O药还是替雷
这个仔细看不是决定因素,ebus进一步检查才是标准模式,如果你已经做ebus了,而且结果对手术完全切除有利,那你拼一拼进口药也值得的。
灭癌能手
发表于 2023-7-26 19:05:29
闯关3AN2 发表于 2023-07-26 17:09
前面petct检查,就有各种可能,我给你分析过。这之后有没有做过ebus取各相关纵隔淋巴结的病理来进一步证明,到底是哪一种情况。如果没有检查来验证,只还是像我前面分析的可能的话,这个以可能为前提的手术,你现在问我,我也真不好说风险与获益谁大谁小。
这种情况,你决定新辅助免疫联合化疗后手术,且经济有障碍,那用替雷利珠之类的也是不错的选择。
好的!!非常谢谢,我们打算先试一下,不能再拖下去了,如果有效果的话,他讲是有手术机会的