一生安康 发表于 2023-6-12 15:18:08

新人求助,基因检测只有19突变,换三代药三个多月,这次检测起来没有790突变

2019.8确诊,手术左下肺,3A,化疗四次,2021.2月,纵隔淋巴结肿大,放疗30次,一直吃易瑞沙到23.2,左侧胸水4a,抽胸水基因检测有790 突变,吃阿美替尼,复查还是有,23.5月底抽胸水基因检测,只有19号突变,790没有突变,寻求下一步治疗方案,感谢!
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下面燃石基因检测的是23.2月,请大家帮忙看看
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地狱老师 发表于 2023-6-13 00:23:32

先试一试标准计量奥西替你+阿法替尼30mg联合方案,身体条件好也可以考虑培美曲塞+贝伐单抗+奥西替你联合治疗方案

一生安康 发表于 2023-6-13 08:43:49

地狱老师 发表于 2023-06-13 00:23
先试一试标准计量奥西替你+阿法替尼30mg联合方案,身体条件好也可以考虑培美曲塞+贝伐单抗+奥西替你联合治疗方案

感谢

菜鸡 发表于 2023-6-13 08:48:13

地狱老师 发表于 2023-06-13 00:23
先试一试标准计量奥西替你+阿法替尼30mg联合方案,身体条件好也可以考虑培美曲塞+贝伐单抗+奥西替你联合治疗方案

求问老师,联合阿法替尼是因为啥?

地狱老师 发表于 2023-6-13 10:52:25

菜鸡 发表于 2023-06-13 08:48
求问老师,联合阿法替尼是因为啥?

多线治疗以后,阿法替尼有效率更高,还有他们家有EGFR扩增。

菜鸡 发表于 2023-6-13 11:39:30

地狱老师 发表于 2023-06-13 10:52
多线治疗以后,阿法替尼有效率更高,还有他们家有EGFR扩增。

哦哦学习了,谢谢~

zgyjy 发表于 2023-6-13 11:52:59

3a 期也要吃靶向药么?

一生安康 发表于 2023-7-2 08:06:41

地狱老师 发表于 2023-06-13 00:23
先试一试标准计量奥西替你+阿法替尼30mg联合方案,身体条件好也可以考虑培美曲塞+贝伐单抗+奥西替你联合治疗方案

老师您好,之前我母亲胸水控制不好,您给的方案是奥西替尼+阿法替尼,或者培美曲塞+贝伐单抗,十二天前用方案是化疗培美曲塞+北伐+波贝,这几天我母亲感觉腰部有比之前稍微疼痛,可以再下次化疗前,这几天开始吃奥西替尼+阿法替尼吗?

地狱老师 发表于 2023-7-2 09:56:36

一生安康 发表于 2023-07-02 08:06
老师您好,之前我母亲胸水控制不好,您给的方案是奥西替尼+阿法替尼,或者培美曲塞+贝伐单抗,十二天前用方案是化疗培美曲塞+北伐+波贝,这几天我母亲感觉腰部有比之前稍微疼痛,可以再下次化疗前,这几天开始吃奥西替尼+阿法替尼吗?

具体现在什么情况我就不太清楚了,因为时间挺长的了,现在什么突变你能说的特别准确吗?

一生安康 发表于 2023-7-2 10:12:02

地狱老师 发表于 2023-07-02 09:56
具体现在什么情况我就不太清楚了,因为时间挺长的了,现在什么突变你能说的特别准确吗?

2019.8确诊,手术左下肺,3A,化疗四次,2021.2月,纵隔淋巴结肿大,放疗30次,一直吃易瑞沙到23.2,左侧胸水4a,抽胸水基因检测有790 突变,吃阿美替尼,复查胸水还是有,23.5月底抽胸水基因检测,只有19号突变,790没有突变,22年12月开始有腰围痛,吃止痛药,23.2吃阿美两个月后,不用吃止痛药,但是有微痛,23.6.20化疗培美曲塞+北伐+波贝,今天化疗后第十二天,我母亲说这几天腰围圈痛感有加重一点,但是化疗后刚恢复一点,所以想咨询可以现在吃奥西替尼+阿法替尼吗,等身体恢复点再考虑接下来的治疗
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