李凯 发表于 2023-4-23 09:54:00

脑膜治疗分享

20.3 妈妈因单侧肢体没有知觉住院被诊断肺癌，住院期间因呕吐，颈项强直又被进一步确诊脑膜转移，组织做的基因检测19del，我们直接奥西替尼加量1.5-2，配合贝伐，正常生活了三年，最近因头晕，走路无力，化验脑脊液，明确有癌细胞，基因检测增加了MET，鞘注培美曲塞四次，第三次的时候我们联合了280，280吃上体感好转，鞘注没感觉出效果来，不知道后续是否需要继续鞘注，联合280时我想把92减量，又担心颅外进展，还有3年92可能疲软了，有没有必要把92换成804或3759

danbo 发表于 2023-4-23 13:43:18

脑膜转是用什么做的基因检测呢？你们开始是什么突变？280不是说入脑效果并不好吗？怎么解决的呢

李凯 发表于 2023-4-23 19:28:09

脑脊液做的

klose11 发表于 2023-4-24 15:58:52

楼主，开始时1.5-2倍奥西，联合贝伐，用的多少剂量和间隔，贝伐用了多久？感谢

李凯 发表于 2023-4-24 20:12:38

klose11 发表于 2023-04-24 15:58
楼主，开始时1.5-2倍奥西，联合贝伐，用的多少剂量和间隔，贝伐用了多久？感谢

1.5用了半年，剩下两年半一直2粒，贝伐21天一次

菜鸡 发表于 2023-4-25 00:25:55

鞘注培美用的多少计量？另外，如果一线用的奥西，那应该不会出现790，可以试试把奥西换成804或者3759看看，期间注意观察，形势不对赶紧换回来

李凯 发表于 2023-4-25 08:57:02

是的，我们一直没有790

李凯 发表于 2023-4-25 08:57:35

菜鸡 发表于 2023-04-25 00:25
鞘注培美用的多少计量？另外，如果一线用的奥西，那应该不会出现790，可以试试把奥西换成804或者3759看看，期间注意观察，形势不对赶紧换回来

拍美曲塞每次15，鞘注第二次后后有骨髓抑制

菜鸡 发表于 2023-4-25 09:41:06

李凯 发表于 2023-04-25 08:57
拍美曲塞每次15，鞘注第二次后后有骨髓抑制

我还想说因为这个计量不够，但是既然有骨髓抑制也很难再加量

klose11 发表于 2023-4-25 09:48:01

李凯 发表于 2023-04-24 20:12
1.5用了半年，剩下两年半一直2粒，贝伐21天一次

单纯靠靶向联合抗血管，能控制三年，太了不起了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_068.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_068.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_068.png
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