闯关3AN2 发表于 2023-4-11 21:31:38

强调术前做petct检查的重要性

胸外科在肺癌手术前，为了手术成功，需尽可能进行准确的临床分期，很多时候需要确定纵隔n2是否转移，这个标准检查手段是纵隔镜。
现在也认同ebus加上petct的效果并不亚于纵隔镜。在入组临床试验时，是能够接受petct的，但最好是加上ebus，或者就做纵隔镜，来确定术前淋巴结转移情况，究竟有没有n2，甚至n3以及远处转移，当然怀疑疑脑转是要做颅脑核磁的。
但是操作层面在各个医院，各个医生，不同的病人中的接受程度并不一致，所以在真实世界是有妥协的，妥协的最终结果就是要做petct检查，这个是在医院与病人，科学性与可行性之间，寻找一个基本的平衡。
有的人会说，我们就胸部增强ct查一下，手术也是很成功的。这个成功的背后是冒着很大的不必要的风险才得来的。没有人统计过这种方式背后成功了多少，又失败了多少。
看到群里不少手术失败的，但医生不说，病人哪里会明白。
真实世界中那些两公分，三公分的病灶，手术开了，分期也就1A2,1A3，但术后两年复发转移的，有没有术前分期不准，淋巴结转移没查的，这样的不多吗？绝对不少。
所以，术前病灶就两公分左右，看上去不大哦！？但是，做petct检查是底线！是肺癌初始治疗成功的最低保障！
做petct检查是底线！是肺癌初始治疗成功的最低保障！
做petct检查是底线！是肺癌初始治疗成功的最低保障！
希望还没做手术的能看到吧

蓝白麦麦 发表于 2023-4-18 10:15:05

我们术前是7mm，术后8mm，主刀没有让我们做pet，术中把右肺中叶切除了，浸润性腺癌。

闯关3AN2 发表于 2023-4-18 10:55:06

不好意思，让你焦虑啦:dizzy:，你的情况上次看到了，很好的，一切尽在掌握之中

晒太阳 发表于 2023-4-18 15:05:48

我们是两个，一个微浸润1.5，一个浸润2.0，都没转移，pT1bN0Mx,大夫术前做了增强CT，和脑CT，当时也不懂都按照医生的要求做了，分化是贴壁70，腺泡20，乳头10，基因检测是 egfr21突变

墨色 发表于 2023-4-23 13:24:50

术前2个月的pet有意义吗？

妈妈的儿子 发表于 2023-4-23 13:40:57

太晚知道了！    手术之后才知道转移到纵膈了！      

闯关3AN2 发表于 2023-5-1 21:11:34

墨色 发表于 2023-4-23 13:24
术前2个月的pet有意义吗？

还好吧，总比那些没做的好

太阳当空照！ 发表于 2023-5-4 21:03:18

闯关3AN2 发表于 2023-05-01 21:11
还好吧，总比那些没做的好

我们术前做了pet，没检查出来。术后发现第七组转移了，哎https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_kuse.png

闯关3AN2 发表于 2023-5-4 21:15:16

太阳当空照！ 发表于 2023-05-04 21:03
我们术前做了pet，没检查出来。术后发现第七组转移了，哎

术前pet-ct没查出来，术后纵隔转移的，专业术语叫做偶然n2转移，有数据证明，预后比常规的n2要好，如果又同时是只有n2没有n1转移的，叫跳站转移，那预后更好

yjpajk 发表于 2023-5-4 21:59:41

请问术前没有查pet ct 只查了骨扫描 ，还有CT胸部和上腹部平扫+增强，还做了头颅MRI平扫+增强 手术开出来是1a3期，应该没事吧？不需要补做什么检查吧？https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png
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