归去來兮 发表于 2023-4-8 07:43:46

阿美替尼一年后疑似耐药，求后继操作

性别： 男         
年龄： 53            
身高： 173cm                  
体重：70kg                     
没抽烟史，2022年5月确诊，肺腺癌4期，胸膜，脑，骨转移。基因检测21突变，吃阿美替尼至今，近三月发现cea出现上升，D-二聚体升高，其他身体状况正常。主治医生因为其个人原因联系不上，不知道如何操作？请各位大神指教。


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遗忘。。。 发表于 2023-4-8 07:47:17

归去來兮 发表于 2023-4-8 09:00:56

遗忘。。。 发表于 2023-04-08 07:47
重新基因检测

要不要先做一下胸部CT、脑共振和全身骨显影

遗忘。。。 发表于 2023-4-8 10:43:35

归去來兮 发表于 2023-4-8 12:00:22

遗忘。。。 发表于 2023-04-08 10:43
首先你是怎么确定的耐药？如果只是肿瘤标志物升高，并不能判断耐药，要以病人体感和影像为准

体感现在正常，影像还没做，就只是标志物升高，三个月一次CT和核磁共振要到下个月做，上次是2月份做的，是不是要提前做一下。2月份做的报告是跟以前维持差不多。

阳光～ 发表于 2023-4-8 12:41:13

顶多算缓慢耐药期，基因检测不着急，这个阶段也测不出来什么的，可以考虑化疗的，一线三代，本身耐药后就没有什么兜底的感觉，所以尽量穿插化疗试试吧，延缓耐药

遗忘。。。 发表于 2023-4-8 12:59:44

白茶清欢 发表于 2023-4-8 13:06:17

增幅是多少？百分比？

归去來兮 发表于 2023-4-8 13:48:27

阳光～ 发表于 2023-04-08 12:41
顶多算缓慢耐药期，基因检测不着急，这个阶段也测不出来什么的，可以考虑化疗的，一线三代，本身耐药后就没有什么兜底的感觉，所以尽量穿插化疗试试吧，延缓耐药

我也老早考虑靶向药穿插化疗，跟主治医生提过，医生让我先维持原状。我现在想换个主治医生，不知道你对穿插化疗有什么好的提议，或者有好的贴子能提供一下。

归去來兮 发表于 2023-4-8 13:49:30

白茶清欢 发表于 2023-04-08 13:06
增幅是多少？百分比？

cea吗，已经贴图了
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