小涛 发表于 2022-3-25 04:22:32

脑膜转移发生癫痫如何处理

我家肺癌脑转移已五年零两个月,去年九月份发生脑膜转移,现为脑部多发结节,脑膜转移,目前基因为19del,790m,797s顺式和met扩增,靶向药和联药基本已不好用,目前伏美双倍联合804再加培美鞘注治疗。
最近感觉稳定,但出现癫痫症状,有一些不理解,请教大家。
1,目前症状就是,眼睛看不清,每天夜里会有癫痫,头疼,强制,呕吐均没有,这可以理解为脑膜已经控制住,癫痫是因为多发脑转移么?
2.躺在床上腿没有问题,站起来就不能走路,腿部你都没有问题,这是为什么呢?
3.一般每天夜里上厕所时候,在走路去厕所时候会发生癫痫,比如今天,一开始没事,走几步就浑身痉挛,马上扶回床上休息,大概五分钟后又恢复正常,但是期间想上厕所的事情已经不记得。这是为什么?怎么处理?
请大神帮忙看看。

阳光~ 发表于 2022-3-25 07:45:20

脑膜转的症状就是复杂和多样性啊,这些症状我觉得还是脑膜转引起,且脑部多发,没试试布加替尼联合西妥昔单抗吗,前几天有个病友死马当活马医了,顺式,单布加替尼,病人症状明显缓解,吃布加之前都无法进食了 吃上布加以后,都能吃饭了,精神头明显好了

无果天晴 发表于 2022-3-25 09:06:56

癫痫,不能走路,记忆减退都是脑膜转移的症状,脑膜转移没有得到有效控制

小涛 发表于 2022-3-25 17:37:01

无果天晴 发表于 2022-03-25 09:06
癫痫,不能走路,记忆减退都是脑膜转移的症状,脑膜转移没有得到有效控制

可是以前的头疼,呕吐都没有了

地狱老师 发表于 2022-3-26 00:22:31

这是我总结的,脑膜转移可能出现的一些典型症状,比如恶心、呕吐、头晕、头痛、走路不稳、下肢无力(膝盖以下明显无力),颈椎强直性(睡觉落枕的感觉)、咀嚼无力、吞咽困难、面瘫、精神异常、昏迷不醒、视觉复视、视觉障碍、嗅觉异常,听力障碍、耳鸣、胡言乱语、表述不清、记忆减退、痴呆愣神、脾气明显改变等等。 如果这些症状的其中三个就要考虑是脑膜转移或者是严重的脑转移肿瘤压迫引起「严重脑水肿」。
你们家这些症状全是脑膜转移的症状,赶紧去医院先输甘露醇地噻,米松将降颅压,准备鞘注化疗培美曲塞。双倍剂量的奥希替尼也要吃起来,本身双倍的奥希替尼对于身体可能无效,但是对于脑膜可能大概率还是有效的,因为空间的异质性。
服用1.5~2倍剂量奥希替尼15天要测一下血常规,看看是否有奥希替尼相关的血液毒性,是否出现白细胞或者血小板减少症。还有通过血液查一下,是否有心脏相关的毒性,肌酸肌酶、同工酶、心肌酶、超敏肌酐蛋白等等是否正常。

无果天晴 发表于 2022-3-26 13:07:21

小涛 发表于 2022-3-25 17:37
可是以前的头疼,呕吐都没有了


癫痫,不能走路,记忆减退这些不是还有吗?那就是脑膜转没有完全控制住的结果啊

啊铿 发表于 2023-3-1 13:14:20

现在怎么样了呢?

唐桂芳 发表于 2023-11-11 05:03:38

请问最近怎么样了?

柚乐 发表于 2023-11-12 22:53:49

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