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本帖最后由 一起加油啊啊 于 2024-2-8 19:37 编辑
) O( i6 d! d2 E. g" s
, J7 n1 ]. ? Q治疗经过
. D4 l( S7 ?$ {5 U1 K" F! A- _* w7 p* t6 M
2020.3-2023.8 国产吉非替尼21突变,免疫低表达5% m! S# p4 L" }2 I: S
/ i+ B ]. U8 H( U. I
2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm+ Y4 M* q. D& Q
& L/ e- V0 g( K8 ^* e8 t3 S
9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失& z n# D" l( P* Y! `6 {
% m4 `% |5 P5 O: C% F, F10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)% ]. o) ^ M, w+ ]6 A
4 p. c/ e- C1 M/ n. q8 {11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
+ D; Z+ U3 p: `2 B: p
2 [: y7 j5 F( w' D0 H+ d* r12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)脑部缩小,11×8mm0 Q( B0 T/ ~& ^( C( w. I! B" q/ }
+ |7 H# x8 m6 I, X2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)8 A# ^* o' [ ~ X. K
9 s/ d; p! s8 |5 ?: v
2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移
, P c9 i( m4 k1 h5 Y! |$ P% |( L4 L& }0 H9 {
目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?可以吃伏美替尼吗?
1 ]! H: F, `9 j. T1 {5 ]4 o1 ?# c) a8 U) P, j
1 u) K% C; j' S' i7 ~" J
6 F- z) L' ]: P
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共2条精彩回复,最后回复于 2024-2-11 17:56
尚未签到
求老师们帮忙看看@阳光~ @地狱老师 @包大大 @keenman @柳叶刀 |
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尚未签到
我不是特别明白,一代耐药,为什么上化免了,吉非替尼有效了这么久,理论上也应该试试三代呀,再一个一代易瑞沙入脑不好,化疗免疫入脑也不咋样,这个过程真的是脑转高发期 |
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